编辑: 发表时间:2018-11-20
对于那些长期吃药的癫痫患者,唯一的愿望就是有一天可以彻底的摆脱癫痫,不用再吃药。所以对于吃药这件事,我们都会有一种敏感的心理,一旦服药过程中出现任何不适或状况,都会让我们的心拧成一团。很多人都想早日摆脱疾病,却不想,日复一日,年复一年,似乎吃药总没个尽头。明明积极配合医生治疗,为什么一直治不好?
首先是疗效,对于某种类型的癫痫,会根据相关指南推荐一线用药,一线药不适合的话,再推荐二线药、三线药。其次要看患者有没有过敏史,过敏体质者在用一些易致敏的药物时要慎重。因为抗癫痫药引起的过敏反应有时会非常严重,临床上称为“抗癫痫药高敏综合征”,会出现发烧、皮疹、肝功损害等表现。比如奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠、拉嗼三嗪等含苯环类的抗癫痫药,就易导致过敏反应,如果是过敏体质者,应该避开这些药。而如果只能用这些药,有条件的话可以先查基因位点,因为这些药所导致的过敏和人体的一个基因位点有关。
如果存在这个基因位点,提示对这些药高度过敏,就不能再尝试这类药;如果没有这个基因位点,则可以继续尝试使用。再次要考虑经济负担,因为抗癫痫药需要长期服用,药物的价格问题会影响到患者能否长期用药。另外,还要考虑购买药物的方便性,因为有些比较新的药物,只在一些大城市可以购买到。比如左乙拉西坦,在一些大城市既有片剂,也有糖浆剂,用起来很方便,但在一些较偏远的地方,要么没有这个药,要么只有片剂一种剂型,对于儿童患者来说就很不方便。
医生在选择药物后,也会给患者交代如何服用药物、药物可能的不良反应有哪些、需要定期进行什么样的检查等事项。一般来说医生会交代得非常详细。患者及家属对医生交代的内容一定要充分理解,不懂的地方一定要问清楚。
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