癫痫世界里的“医者”——除了懂疾病之外，也要懂患者！

　　脑电图检查室外，等待检查的18岁高三女学生突然蜷缩在墙角，她用衣服蒙住了头。

　　“不做了，我不要做了”，女孩的尖叫和哭喊回荡在走廊上空。

　　惊慌的母亲向“失控”的孩子说到：你别这样，咱们好好看病。

　　情绪激动的父亲则大声指责医护人员：孩子出了问题，您们要负责任。

　　面对这样的场景，刘主任并没有选择这样做“喊保安，告知对方检查就需要等待……”

　　她走了过去轻轻的将颤抖的女孩紧紧抱在怀里，这样一个小小的举动迅速让一家三口归于平静。

　　作为一个从医多年的医生，知道眼前发生的一切是太多压抑在心中情绪的释放，冰山一角之下，癫痫疯狂作祟。

　　脑电图线条的背后，更埋藏着一个癫痫患者内心的波动。刘主任清楚地知道，这名女孩的内心世界。

　　很羞耻，父母都觉得丢人，同学们讨厌我，病得很重，吃药检查花钱，拖累家庭，高考，啥也做不了、自卑无用……

　　“当你知道孩子内心承受着这么多东西的时候，你会理解她的举动。”和刘主任一样，诸多从事癫痫诊疗的医生，除了懂疾病之外，他们也懂患者，在疾病面前医患同心、医患共情。

　　正确认识“癫痫”疾病

　　癫痫当然不是传染病，然而对于癫痫的不正确认知、恐惧、歧视却是传染的。

　　癫痫是一种古老的疾病，在蒙昧时代癫痫发作时的场景给它蒙上了一层“鬼魅”的色彩。

　　世界卫生组织发布的《癫痫报告》中多次提出，癫痫是一个被污名化非常严重的疾病。

　　作为医生，我们有责任在努力帮患者解决身体上病痛的同时，也要坚持科普这件事情，让大家能够更客观的正确认识这种疾病。

　　1. 癫痫不是精神病

　　在过去，大众对癫痫的认识十分欠缺，加上癫痫发作时的行为有些“怪异”，曾一度让人把癫痫进行妖魔化，认为是一种“精神病”、“怪病”。

　　刘主任告诉我们，其实癫痫是大脑神经元突发性异常放电，而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

　　2. 癫痫不是不治之症

　　癫痫是一种慢性脑部发作性疾病，的确在治疗上有一定的难度。

　　但随着抗癫痫药物的进一步研发、外科手术的不断进步以及神经疗法的不断完善，绝大多数癫痫病人的病情是可以得到控制，甚至是可以彻底治愈的。

　　3. 癫痫虽有遗传性，但也能生育

　　癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。

　　但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人（包括癫痫病人和有高热惊厥史者）结婚，最好在病人病情稳定，基本控制发作的情况下考虑生育。

　　“癫痫”易患人群及原因

　　癫痫可发生在各个年龄人群。

　　儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。

　　进入老年期（65岁以后）由于神经系统退行性病变增多，癫痫发病率也会上升。

　　癫痫病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

　　遗传因素

　　遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。

　　分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。

　　脑部疾病

　　先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等;

　　颅脑肿瘤：原发性或转移性肿瘤;

　　颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等;

　　颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等;

　　脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等;

　　变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等。

　　全身或系统性疾病

　　缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后综合征等;

　　代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;

　　内分泌疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;

　　心血管疾病：阿-斯综合征、高血压脑病等;

　　中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等;

　　其他：如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。

　　癫痫的治疗与预防

　　85%左右的癫痫患者经过正规治疗，可以得到很好的治疗效果。

　　目前，癫痫的正规治疗方法，主要以药物治疗和手术治疗为主，每种治疗方法都有各自的适应人群。

　　药物治疗：是癫痫常用治疗方法，约60%的患者可通过药物治疗控制癫痫发作。

　　手术治疗：是癫痫治疗的另外一个重要治疗方法，尤其对于药物难治性局灶性癫痫和脑内病灶引发的癫痫而言，手术治疗是控制该类型癫痫发作最有效的方法，而且可以明显改善认知功能和生活质量。

　　预防

　　1.遵医嘱按时、规律服用抗癫痫药物，避免漏服，定期门诊随访。

　　2.生活规律，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。

　　3.避免长时间接触屏幕，如看电视、看手机、打游戏机等。

　　4.饮食清淡，多食用蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物。

　　5.戒烟、戒酒。

　　6.就医时，需及时告知医生癫痫病史，尽量避免使用可能诱发癫痫发作的药物。

　　所以大家在生活中出现有疑似癫痫的症状，一定要及时到医院神经内科检查进行确诊，对症治疗，以免一拖再拖，导致病情加重，给工作和生活都带来影响和阻碍。