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癫痫发作时家属或旁人要注意观察什么?

编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2018-11-16

  关于“癫痫发作”,有几点需要患者及家属明白:癫痫患者就诊时是很少有机会发作的,所以,医生很少有机会亲眼目睹患者癫痫发作的情况。癫痫发作时,患者很多情况下意识是丧失的,自己对发作的情况并不了解,部分小儿自己也不会说话,无法表达病情。医生诊断病情主要靠家人或在场旁人的叙述,从而判断是否是癫痫,是属于哪种类型。因此,癫痫发作时家属或者在场的人应仔细全面观察病情,以便详细准确向医生提供病情,尽快作出诊断。那么,怎样观察癫痫发作时的病情呢?

  1、对大发作的患者,要注意观察有无先兆症状,如患者开始抽搐前有无幻觉或错觉,有无情感反应并注意其表现。

  2、大发作时抽搐是双侧同时开始或自哪一侧开始,哪一侧或哪一个肢体抽搐比较重,持续时间比较长,发作时头,眼有无转动。

  3、患者发作时面色如何,神志是否清楚,发作中是否呼之不应。有无唇、舌咬伤(口中吐血沫),有无跌伤或碰伤,有无大、小便失禁。

  4、患者发作的时间,地点,是白天还是晚上,夜晚发作是否在睡眠中,刚入睡还是下半夜或凌晨刚醒来?是有人的场合发作,还是无人的场合发作。

  5、突然跌倒,意识丧失,不发生抽搐的患者,应注意倒地前是站立或是在坐位,是慢慢倒地,还是摔向地面,是否是餐后,或饥饿状态,是否面色苍白,四肢湿冷,全身是僵硬还是软弱无力。

  6、低年龄小儿抽搐时有无发热。学龄儿童有无突然发呆或愣神一会儿(10秒左右),同时有无伴随眼皮跳动,身体倾倒或全身抖动

  癫痫发作时,家属及亲人注意患者安全,避免摔伤,及时扶住患者平卧,头侧偏,避免窒息及舌咬伤,扶住患者避免坠床,避免硬压造成骨折。如果方便,可用手机视频记录整个发作过程,就诊时携带。如果没有视频,注意患者发作前异常情况,发作时神志,瞳孔,舌头,面部颜色表情,四肢动作,尿便,持续时间,发作后状态,记录本记住发作诱因,发作次数,每次发作状况,供医生诊治参考。

  如果患者连续不断反复发作,一定及时就诊神经内科急诊。如果服药治疗中,发作频繁及时到神经内科门诊复诊,必要时住院诊治,治疗平稳也要3至6个月复查。虽然临床控制,但脑电图异常放电也应该调整控制。尽量固定医生诊治,利于病情掌控。

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