编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2021-06-08
难治性癫痫是指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,经2年以上正规抗癫痫治疗,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度也达到有效范围,仍不能控制发作,影响日常生活者。认识不足、不按医嘱吃药、担心药物副作用......难治性癫痫的形成都和这些原因有关。
急于换药
判断药物疗效时,第一要确保达到药物有效的剂量,有些药从小剂量开始用,这时要有耐心,过早断定药物无效是不科学的;第二要维持有效剂量达到足够的时间,所以要有专业的医生给出判断,不要自己随意定要换药。
担心药物副作用
常用抗癫痫药物的副作用是损害肝脏、造血系统及胃肠道反应等,但只要在医生指导下适当地控制剂量,是可以减少或避免药物副作用发生的。
害怕影响智力
实际上大部分抗癫痫药物不会有明显的不良反应。相反,如果不积极治疗的话,反复癫痫发作可能会造成大脑损伤,导致患者的认知功能下降,也可能能加重癫内。
相信“灵丹妙药”
正规、科学的治疗是癫痫康复的重要前提,因此,广大患者和家属不能轻信"偏方”、“灵丹妙药”,最好是遵循自然科学的规律,遵守医嘱服药。
停药过程太快
当癫痫发作完全控制2~5年,且脑电图正常,可考虑逐步停药。但停药过程中家属和医生要密切观察患者状态,且定期复查脑电图。
一般停药过程需要1年左右,若药物减量的过程中或停药后又有癫痫发作,则要重新开始抗癫痫治疗。
突然停止服药
持续应用抗癫痫药物治疗后,癫巅闲仍发作频繁,应该及时和医生沟通,调整用药。不主张患者自行停药或者突然给病人停药。应逐渐咸少药物的剂量,然后再慢慢让其他药物代替。
随意调整剂量
从表面上看,药物调整很简单,其实不然,它需要根据症状以及脑电图、血药浓度等综合调整。所以,患者最好在同一医院,由固定的有经验的医生来调整药物剂量,以免药物调整错误,导致治疗前功尽弃。
擅自用药
每个人的癫痫发作类型和原因都不一样,用药也会不一样。不同形式的癫痫,适用的药物也不相同,不在医生指导下去擅自换药、用药是十分危险的。
不按医嘱服药
未按医嘱服够药量是癫痫复发的常见病因。因此,癫痫患者必须坚持长期、按时按量,规范地服用抗癫痫药物,才能取得良好的治疗效果。
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