编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2018-10-13
目前癫痫病的治疗方法中处于主流地位的是药物治疗。俗话说“是药三分毒”,抗癫痫药物的选择和服用是一门很大的学问,我们在治疗中不可盲目用药。以下是抗癫痫药物治疗6个基本要点。
1、确定是否需要服药
已经确诊为癫痫,原则上应及早用药,但仅有一次发作而有明确诱因或数年发作一次者可先观察,暂不给药。
需要尽早服药的患者应为确定病症的第2次发作后,或者半年发作2次以上者。
2、合理选择药物种类
癫痫病选药的主要依据是癫痫的发作类型,并选择有效、安全、价廉和来源有保障的药。
通常情况下,部分性发作首选卡马西平,或者苯妥英钠、苯巴比妥;全身性强直—阵挛发作首选丙戊酸钠;部分继发全身强直—阵挛性发作首选卡马西平;典型失神发作首选乙琥胺、丙戊酸钠;婴儿痉挛选强的松、氯硝安定等。
3、选择合适的药物剂量
用药应当根据患者的年龄、体重、患者的具体情况以及每种药物的比较大耐受剂量等决定每日的剂量。
必须从小剂量开始,逐渐增加,儿童癫痫随着年龄和体重的增长,应随时调整药物剂量。
癫痫药物剂量原则的核心是病情的有效控制和不出现副作用。药物的稳态浓度是药物发生效用的基本条件之一,因此应当保证患者的血药浓度达到稳定浓度。
4、坚持长期按时定量服用
一旦确定可以有效控制病情发作的药物和剂量,就应该不间断地坚持按时定量服用,患者及家属不可自行停药或改量。
癫痫大发作患者应当在三至五年不犯病、且有医生的专业指导下才能逐渐减量,减量过程仍需持续一至两年,只有无复发才能停药。
小发作患者病情完全控制后,也应坚持一至两年不复发才可逐渐减量至停药,不能骤停骤减。
5、正确处理药物副作用
是药三分毒,每种药物都有副作用。几乎所有的抗癫痫药物对消化系统、血液系统、中枢神经系统都有影响。
患者在服药期间应当注意一些不良反应,注意观察,及时发现和处理。尤其是刚开始服药半年内,患者要定期查血尿常规、肝功能、肾功能等。
6、养成规律的生活
为了配合药物治疗,癫痫患者在日常生活中应当养成良好的生活习惯,应当严禁烟酒、少喝水,饮食应当清淡而有营养,不宜暴饮暴食,不宜过度劳累。
尽量避免过度兴奋、过度紧张等不良情绪,不可激烈运动,不可从事危险工作,如高空、水边等,防止发病时发生意外。
癫痫病的药物治疗比较复杂,治疗癫痫不可一蹴而就,需要坚持长期的药物治疗。
此外,要想得到真正正规的药物治疗,需要到正规的医院寻求医生的诊断和治疗,患者务必要谨遵医嘱,有需要时应当多与医生保持联系,生活里应当多加预防和注意,方可早日康复。
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