编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2017-03-22
强直一阵挛性发作的特点
强直一阵挛性发作是癫痈中常见的一种发作形式,又称为大发作。发作前没有先兆,任何时间、任何场合下都可能发生。发作时突然意识丧失,全身肌肉收缩,躯干和四肢发硬,摔倒。由于呼吸肌突然的收缩,压迫胸腔,使肺里的气体急速地向喉头挤出,会发出一声难听的吼叫声,随之呼吸停止,面部青紫,眼睁大,眼球向上斜视,表情令人恐惧,全身后仰。强直时由于咀嚼肌有力地收缩,下领突然闭合,有时能咬破嘴唇或咬伤舌头。这段时期称为强直期,持续数秒至10余秒,肌肉张力逐渐减低而进入阵挛期。
此时呼吸动作也开始恢复,呼吸的频率和四肢抽动的节律一致。急促的气流反复通过口腔,这时口腔中存有的大量唾液通过气流吸进呼出的作用,形成白沫,因不能下胭而流出口外,表现为口吐白沫。阵挛时间持续半分钟或更长,然后抽动减慢而逐渐停止,全身肌肉放松。在强直期和阵挛期心率增快,血压升高,瞳孔散大,腺体分泌增加,表现出汗、流涎及气管分泌物增多。抽动停止后有一段意识不太清楚的时期,随后进入深睡状态,醒后往往感觉头痛或疲劳,然后一切恢复正常。
有些病人的发作只在睡眠中发生,特别是在入睡不久和快耍醒来时发生。还有大约113的病人发作都在清醒时发生。另有一些病人醒时及入睡均可发生。强直一阵挛发作在小儿往往表现得不典型,常常没有一个完整的过程,有时以强直为主,有时以阵挛为主,特别是经过抗癫痫药物治疗,但发作未被完全控制住的病儿,发作时的表现更不典型。
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