格林巴利综合症是什么引起的

　　格林巴利综合症其实是类比较凶险的疾病，可能累及脊神经、周围神经，最严重的时候可能会引起肋肌，呼吸肌和膈肌，导致患者的呼吸肌麻痹; 临床上看到的症状是四肢进行性的瘫痪，不同程度的感觉障碍，亚急性或者急性的起病过程，多数患者是可以恢复的，少数患者会引起呼吸肌麻痹、面双侧面瘫，最严重的情况是呼吸肌麻痹患者出现窒息或者肺部感染或者是呼吸瘫痪等等; 早期发病后症状不是很明显或者是急性期没有治愈所导致的神经功能损害，导致人体免疫功能低下，受到病毒感染或者炎症的侵袭，会使病神经功能受累逐渐加重，病人在经过神经功能的康复多数是可以恢复的，少数患者会引起严重的并发症。那么格林巴利综合症是什么原因引起的？

　　1、格林巴利综合症的病因

　　腓神经格林巴利的病因与发病机制目前尚未完全阐明，一般认为与发病前有非特异性感染史与疫苗接种史，而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病。在感染至发病之间有一段潜伏期。免疫反应作用于周围神经的雪旺细胞和髓鞘，产生局限性节段性脱髓鞘变，伴有血管周围及神经内膜的淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞的浸润。严重病例可见轴索变性、碎裂。髓鞘能再生，在同一神经纤维中可同时见到髓鞘脱失和再生。有时见脊膜炎症反应、脊髓点状出血、前角细胞及颅神经运动核退行性变。肌肉呈失神经性萎缩。

　　2、格林巴利综合症的临床症状

　　2.1、运动障碍:四肢驰缓性瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经，肌张力低下，近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困难、吞咽障碍，危及生命。

　　2.2、感觉障碍:一般较运动障碍轻，但常见，肢体感觉异常如木、刺痛感、烧灼感等，可先于瘫痪或同时出现，约30%的患者有肌肉痛。感觉确实较少见，呈手套袜子形分布。振动觉和关节运动觉通常保存

　　2.3、反射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失，腹壁、提睾反射多正常。少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征。

　　2.4、植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。

　　3、格林巴利综合症的检查

　　3.1、穿脑脊液检查:蛋白升高，细胞数不高或轻度升高呈"蛋白-细胞分离"。

　　3.2、合并感染时血白细胞计数及分类可增高。

　　3.3、严重病例心电图有异常，常见窦性心动过速和T波改变，QRS波电压增高（可能自主神经功能异常所致）。

　　3.4、电生理检查:运动及感觉神经传导速度（NCV）减慢、失神经或轴索变性的证据。 早期可能仅见F波或H反射延迟或消失（F波异常代表神经近端或神经根损害， 有助于诊断节段性病变，应检查多根神经）。脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常，轴索损害表现远端波幅减低。

　　3.5、腓肠神经活检:可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。此结果仅作诊断的参考。格林巴利综合症治疗

　　1、药物治疗

　　药物治疗是众多患者普遍采纳的一种治疗方法，对疾病的早期治疗效果很好。应用大剂量免疫球蛋白，疗效较好，并且安全，副作用少，不过价钱昂贵。

　　2、对症治疗

　　任何一种疾病的察觉，此外要及早进行治疗外，方法的选用也是特别重要的。选用适合自己的治疗方法，对症治疗，这样才能取得较好的治疗效果。关于格林巴利综合症的治疗，最重要的是防止呼吸肌麻痹。重症患者要行气管插管或气管切开，辅以机械呼吸机维持，并防护感染给以抗生素。持维呼吸道通畅，定时翻身拍背，这是减低病死率的关键。

　　3、支持疗法

　　这是治疗格林巴利综合症的有效方法之一，疗效非常好。加强营养，不能进食者要及早插鼻饲管，灌以牛奶、菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动还有步态练习，并配以针灸、按摩。