编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2020-07-22
吉兰巴雷综合征的患者,大约90%以上患者的病情在4周内停止进展,多数经1-2个月的积极治疗后开始恢复,多数可以临床治愈。一部分患者可能会出现病情逐渐加重,可以引起呼吸肌衰竭,可能会引起患者死亡。该病的治疗主要包括,急性期应用足量的B族维生素、维生素C、辅酶Q10,常用的B族维生素有维生素B1、维生素B6、维生素B12和甲钴胺等。
同时要给予患者足够的热量,易消化饮食,如果患者出现吞咽困难时,应及时下胃管,保留胃管,鼻饲饮食。如果患者出现呼吸肌麻痹史,应密切观察患者的呼吸,保持呼吸道通畅。如果有分泌物过多时应尽早给予气管切开,必要时使用呼吸机辅助通气治疗,恢复期应及时给予康复治疗和针灸治疗,防止肢体挛缩和畸形。
最后还可以使用血浆交换,对危重症有条件的患者可以尽早使用。要使用B族维生素,营养神经、促进神经功能恢复,包括维生素B1、维生素B12、维生素B6等,也可以使用胞磷胆碱、腺苷钴胺、甲钴胺等。如果患者考虑存在胃肠道的空肠弯曲菌感染,也可以加用大环内酯类的抗生素。有电解质紊乱的要注意补液支持,平衡电解质紊乱,补钠、补钾。有消化道出血等并发症的要给予质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑等。
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