对症治疗，让他重获健康

　　出生在重庆市荣昌县45岁的韩海，于2013年8月出现头痛，头晕，左侧肢体活动障碍，就诊于当地医院，查MRI：脑梗塞，给予对症治疗后，症状缓解，以后经常出现头痛、肢体活动障碍，站立不稳。现口服“硝苯地平缓释片”20mg 早1次，“阿司匹林肠溶片”200mg 早1片 “盐酸贝那普利”10mg 早1片“都梁软胶囊”3粒 日3次，今日来北京大观园游玩突然头晕，为求诊治入院。反复头痛肢体活动障碍1年。

　　北京军颐医院

　　患者病史：平时身体健康状况一般;高血压病8年，比较高血压240/100mmHg，平时血压波动于130-170/80-100mmHg之间，否认有头外伤史，否认脑炎病史。否认药物过敏史。否认传染病接触史，否认异地居住史，按时预防接种。

　　足月顺产，否认窒息史，生长发育随年龄同步。否认烟酒嗜好。患者两个哥哥为脑梗塞，高血压病患者。　　

　　患者韩海

　　入院时状况：患者步态不稳，左上肢屈曲畸形，左肘关节活动障碍，无杵状指(趾)、静脉曲张、强直、水肿、肌肉萎缩。

　　患者治疗事项备注：

　　1。内科护理常规、II的护理、密切观察患者病情发作情况。

　　2。交代脑梗塞、高血压病注意事项。

　　医生高亮在看韩海检查片子

　　治疗过程

　　一、脑电图检查

　　依据脑电图，结合患者反复性发作病史，该患者目前诊断“癫痫”成立，临床分型诊断为“部分性发作继发全面强直阵挛发作”。

　　二、用药控制病情

　　治疗选用控制部分性发作的药物，并给予颅磁等物理治疗，住院期间病情平稳，无药物不良反应。病情好转。

　　三、根据病因，采用“中西医结合治疗”进行全面治疗

　　早晨，患者神志清楚，精神尚好，饮食大小便尚好，病情平稳。经物理仪器巩固治疗后，患者无不良反应，结合神经递质回报结果，决定给予治疗。对癫痫病病灶部位进行全面、系统的有效治疗，使不同年龄段的癫痫病患者，远离了癫痫病发病的折磨，同时，全面提升自身免疫力，比较终达到临床治愈的效果。

　　治疗区

　　治愈结果：经“中西医结合治疗”治疗，治疗后患者无不良反应。癫痫不再发作，患者病情好转，经过医生的同意，患者康复出院。叮嘱其出院后继续遵医嘱服药，一个月复查肝肾功能及血常规，3个月后复查脑电图，门诊随诊。

　　出院医嘱：

　　1。慎起居，避风寒，畅情志。

　　2 规律服药，不得突然停药。

　　3。服药期间若出现皮疹，立即停药，就近就医。

　　4。 出院后1个月复查血常规、肝肾功能，3个月—半年复查脑电图。

　　出院后情况：面色正常，舌质红，苔白腻，脉滑。神志清楚，发育正常，营养中等，记忆力尚可，计算力正常。查体合作。颈软，气管居中，颈动脉无异常搏动，甲状腺不大，活动度尚好。心肺腹检查均正常。腱反射不亢进，病理征(-)。(xjj)