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阿尔茨海默症的发病机理是什么?

编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2021-10-18

  阿尔茨海默症(Alzheimer's disease ,AD)是一种主要发生于老年人的神经退行性疾病,该病是痴呆的常见病因。一旦患病,人的记忆力、思维判断能力等会被脑海中的橡皮擦慢慢擦去。

  对于阿尔茨海默症的发病机理,目前存在三大假设:

  1. 淀粉样蛋白假说:该假说依据阿尔茨海默症患者尸检所见的淀粉样斑块,淀粉样蛋白直接毒害细胞、破坏神经传递。

  2. Tau蛋白假说:阿尔茨海默症的另一个特征就是神经原纤维缠结,它由不可溶性纤维蛋白tau引起。过磷酸化tau可弱化轴突,使其与微管不能连接,形成蛋白肌丝,后期形成神经原纤维缠结。

  3. 神经递质乙酰胆碱假说:与无痴呆人群相比,阿尔茨海默症患者的脑内乙酰胆碱含量较少,这通常被认为是乙酰胆碱释放至皮层的基底核退行性病变所致。

  阿尔茨海默症病情可分为3个阶段

  考虑到疾病影响和患者得病前的个人情况等差异,世界卫生组织把阿尔茨海默症相关的症状和体征大致分为三个阶段:

  1、早期症状(病期1-3年)

  记忆力衰退;思维能力下降,主要是近记忆障碍。

  2、中期症状(病期2-10年)

  记忆力明显下降,近期事遗忘尤为严重,同时也表现出远事遗忘,精神混乱,感知困难,综合能力下降;开始迷路;失去计算能力、表达能力;性格也变得非常古怪。

  3、晚期症状(病期8-12年)

  病人明显呆傻,行走明显困难需要搀扶;运动功能障碍表现为四肢强直或屈曲姿势;括约肌功能损害表现为尿、便失禁。

  阿尔茨海默症的死亡率在所有人类疾病中排名第四,仅次于癌症、中风、心脑血管疾病。

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