编辑: 发表时间:2019-12-16
对帕金森病的治疗,药物治疗作为为首选的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。帕金森病的症状可能有所不同,但最常见的症状包括静止时的震颤,运动减慢(运动迟缓),僵硬以及平衡受损。那么,帕金森患者想治好应该吃点什么药呢?
1、抗胆碱能药:目前国内主要应用苯海索,主要适用于伴有震颤的患者,而对无震颤的患者不推荐应用。长期应用本类药物可能会导致其认知功能下降,对≥60岁的患者最好不应用,狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金刚烷胺:此药对强直、震颤及运动减少均有效,金刚烷胺与抗胆碱能药或左旋多巴合用有协同作用。并且对改善异动症有帮助。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。长期用药可出现下肢皮肤网状青斑,踝部和小腿水肿。
3、胺氧化酶-B抑制剂(咪多吡,思吉宁):在早晨、中午服用,勿在傍晚或晚上应用,以免引起失眠,或与维生素E 2000U合用,胃溃疡者慎用,禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
4、COMT抑制剂:在疾病早期首选复方左旋多巴+COMT抑制剂如恩他卡朋双多巴片(为恩他卡朋/左旋多巴/卡比多巴复合制剂,其药物副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、转氨酶升高、腹痛、尿色变黄等。答是美可能会导致肝功能损害,需严密监测肝功能,尤其在用药之后的前3个月。
遵循全面综合治疗的理念,同时强调对于早期帕金森病,一旦诊断,即应尽早开始治疗,一般疾病初期多予单药治疗,但也可采用优化的小剂量多种药物(体现多靶点)的联合应用,力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低的目标。
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