编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2018-10-23
对于帕金森病睡眠障碍,我们应评估睡眠障碍的程度、分型、严重程度,给予相应的非药物及药物治疗。针对各种类型的睡眠障碍,都需要首先注意良好的睡眠卫生,避免酒精、咖啡因、烟草等刺激。帕金森病患者如有翻身困难,则床褥不宜太软。下地困难者,可安装床挡或其他辅助设施。
夜尿增多者:应减少夜间液体、盐类、酒精、咖啡因的摄入量。避免夜间服用利尿剂和血管扩张剂。合并快眼动睡眠行为障碍或者伴有幻觉、妄想的患者
1、确保睡眠环境安全,为避免损伤,可考虑地板铺垫子、移除走道障碍物。
2、避免服用抗抑郁药物、脂溶性β-受体阻滞剂(如比索洛尔)、巧克力等可诱发或加重快眼动睡眠行为障碍的药物。
3、对于日间过度睡眠,可采用增强昼夜节律功能的方法,如定时日光暴露以及锻炼可能有助于改善日间过度睡眠。
4、服用多巴胺能药物,尤其是多巴胺受体激动剂的患者,在排除可能的药物副作用前,应避免驾驶。
5、对于合并睡眠呼吸暂停者考虑经鼻持续正压通气。
帕金森病患者多为中老年人,往往会合并使用多种药物,而某些药物可引起失眠,这时应向医生说明自己的用药情况,以调整服药时间或药物种类。睡眠问题不容小觑,帕金森病睡眠障碍更应尽早就医寻求专业帮助。
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