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中医能治好帕金森病吗?

编辑: 发表时间:2018-12-03

  帕金森是人在步入老年过程中的生理体征之一,其发病机理呈现多样性特点,与个人的遗传、体质和生活环境与习惯等等有关。该病症属于人逐步走向衰老的一种正常反映,是无法根治的,只能是在医生和药物的医治与帮助下,得以一定程度的控制与缓解。

  之所以帕金森病治不好的具体原因如下:直接原因:中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,导致纹状体DA含量显著性减少而致病。确切病因:目前仍不清楚,但年龄老化、遗传因素、环境因素等均是可能引起神经元变性死亡的原因。

  临床表现与治疗

  帕金森的临床表现主要有静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。药物治疗目前是帕金森病比较主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是比较有效的药物。

  近年来,中医药在帕金森临床治疗上取得了一定进展,显现出了中医药治疗帕金森的特色和优势。

  1、辨证求因,重视脾胃

  帕金森病属于中医学的“颤证”“颤震”“振掉”“震颤”等范畴。早在《黄帝内经》即有相关论述。如《素问·至真要大论》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”明代孙一奎《赤水玄珠》首次将此病命名为“颤振证”,并曰:“颤振者,人病手足摇动,如抖擞之状,筋脉约束不住,而莫能任持,风之象也。”颤证主要分为阴虚风动证、痰瘀阻滞证、气血亏虚证和髓海不足证等四型加以论治。临床诊治中,大多数帕金森病患者都有舌体偏胖大,舌质瘀黯,舌面水滑,舌苔白腻或黄腻,脉象弦滑等脾虚湿盛、痰瘀互结之象。脾虚痰瘀互结是帕金森病病程中不容忽视而普遍存在的病理现象,究其原因主要与当今人们的饮食结构、生活方式的改变有关,如脂肪摄入量明显增加,生活节奏加快,精神紧张,体力劳动减少,生活过度安逸等均可导致脾胃运化失职,气血生化乏源,不能上输以荣养脑髓,下蓄以温养命门,外达以濡养四肢筋脉,津不化水而生痰,血失温养而瘀滞,痰瘀互阻,久瘀化热生风,上扰神明,而出现震颤症状。

  2、把握主因,随证治之

  中医常把健脾和胃化痰作为其治疗的第一步,根据临床表现和相兼症状的不同,并随证辅以益气养血、填精补髓、镇肝熄风等法进行治疗。同时血瘀是帕金森病后期的主要病机之一,老年人脏腑气血亏虚,鼓动无力,形成瘀血,痹阻脑络,致使精血不能上承,髓海空虚,发为震颤,故在后期治疗中常常加用活血化瘀之品,通过活血化瘀而达到熄风止痉的目的,即“治风先治血,血行风自灭”之意。

  3、善用虫药,通络熄风

  帕金森病是神经系统的慢性进展性疾病,属于难治性疾病,而且预后往往较差,目前没有很好的治疗方法阻止疾病的进展,特别是对于中晚期患者,出现关节拘急、痉挛、活动不利,甚至全身僵直等症状,治疗效果往往不很理想。医生在临证中根据患者病情的不同,合理选用有独特治疗作用的虫类药,以改善患者症状,提高生活质量。

  帕金森病并不致命,但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好,则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。老年帕金森患者震颤累及上、下肢,肌强直引起共济失调。所以要注意防范意外发生。

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