陈乃瑜主任：努力做一名让患者放心的医生

　　关于陈乃瑜主任，认识她的人都会给她打上这样的标签，“最美医生”“癫痫诊疗专家”“北京军颐中医医院副主任医师”“定心丸”“美女医生”等等。不难发现，在别人眼里，陈乃瑜主任是一位“德术并举”的医师。而她在她的自我评价里却说：“自己只是一位医生，和所有的医生都一样，我的使命便是为更多的患者排忧解难。”

　　有患者家属说：“无论此前内心多不安，但是见到陈主任心里便踏实了。”

　　每当提到这句话，陈乃瑜主任平日严肃的的脸上总能忍不住露出笑容。这句淳朴而真诚的赞美，是对陈乃瑜主任义无反顾踏上行医之路的最好反馈。在陈乃瑜主任心里，一名医生最高的荣誉是来自患者及家属的肯定。

　　加入北京军颐中医医院，拥抱价值

　　早在加入北京军颐中医医院之前，陈乃瑜主任就已经注意到了这家现代化中医脑病医院。“我自己本身是一名医生，而我自己领域主要也是在神经内科，在癫痫治疗领域。军颐医院在业内一直都享有名气，医院致力于脑病疑难杂症的治疗，这对我来说既是挑战，也是理想。”她坦言，北京军颐中医医院的办院理念和她自己的理想不谋而合。

　　西城区百名优秀医师称号获得者——陈乃瑜主任

　　“有句话叫细节决定成败，我个人对细节一直比较敏感。”面对患者时，对方的一个微小的表情变化，动作的起伏，语气的变化，陈乃瑜主任都能敏锐捕捉，“我会揣摩这些细节代表的患者情绪的变化，做出应对，尽可能打消患者的顾虑。”

　　可能是女人独有的心细，也或许是20多年从医的洞察，据陈乃瑜主任助理介绍，在接诊前，陈乃瑜主任一般都会与患者先握手并做自我介绍的习惯，一个小小的细节，不仅能快速有效地拉近与患者的距离，后续的问诊沟通也会十分顺畅，这样往往也更能挖掘出一些对诊断有用的细节。

　　偏偏就是有些不起眼的细节，却能起到大作用!

　　对待任何一个患者，都必须倾尽全力

　　2019年11月，陈乃瑜主任的诊室来了这样的一位小患者。

　　患者2年前洗澡后，第2天出现右侧面颊部肌肉抽搐，持续几十秒后症状自行缓解，此后症状反复发作数次，伴有意识障碍，偶有右眼上翻或眨眼，发作前流口水，发作后无不适，就诊于当地市医院，考虑诊断为“癫痫”，未予治疗。2019年9月27日就诊于某儿童医院，行头颅MRI：未见明确异常。

　　看过了很多医院，患者的病情一直没有被控制。

　　翻看过去的病例，尽管患者的症状表现及相关检查可以确诊癫痫，但是过去的诊断并没有对其进行正确的分型，这样又何谈对症治疗?

　　考虑到这一点，陈乃瑜主任便向医务部提交了多学科联合会诊。会诊上，根据相关检查资料及各位专家的联合面诊，确定患者属于发作性运动诱发的运动障碍(PKD)。

　　陈乃瑜主任在多学科联合会诊上

　　据陈乃瑜主任介绍，PDK多于儿童期或青少年期发病，由突然的运动诱发，常常出现在突然从坐位站起时，突然的惊吓、过度换气也可诱发。表现为姿势性肌张力不全或舞蹈手足徐动症，持续数秒至1分钟，一般不超过5分钟，每天可有多次发作，发作时意识清楚，一次发作后有短暂的恢复期，不能诱发第二次发作。发作间期神经系统检查无异常，发作间期及发作期脑电图正常，头部MRI无异常。65%-72%的患者有家族史。

　　果不其然，患者的父亲后面也说了家族中确实也有这样的患者存在，只是因为碍于面子一直不敢声张。

　　确诊之后，对阵下药，患者的病情很快便得到了控制。在今年8月底的健康回访中，患者的母亲高兴地说从医院治疗后的大几个月时间里，再也没有发作过。

　　习惯在碎片的时间中“挤海绵”

　　对于一名医生来说，大量的临床工作占据了绝大部分的日常时间，这也就使得陈乃瑜主任的日常生活变得十分碎片化。但这并不妨碍她在探索更高的医学阶梯上的脚步。繁忙的时间空隙中，陈乃瑜主任会利用这些零碎的时间，多看一些病例，多读一些文献，多看一段十分钟的讲座。

　　“千万别说你没空，当你学会利用自己那些零碎的时间，你就会发现很多事，原先是成堆的事情，也都可以慢慢完成，而在紧抓这些碎片时间的时候，你的效率也会提高很多的。”说起自己的时间管理，陈乃瑜主任颇有心得。在学习的过程中思考，再记录下自己的感悟，把碎片时间“变废为宝”后，陈乃瑜主任整个人也变得愈发充实。

　　“尤其是今年疫情，当我通过新闻看到同行那种舍身付出的举动，内心深受触动。尽管疫情中我自己所能做的有限，但是我仍为自己作为一名医生而感到自豪，我也很希望自己能为患者，为社会多做一些事!”工作之余，陈乃瑜主任常常通过手机微信联系患者，询问用药情况，及时指导康复过程中的问题，在她认为，这些都是作为一名医生应该做的。

　　医师简介

　　陈乃瑜 副主任医师

　　【专业擅长】

　　诊治原发性癫痫、继发性癫痫、儿童癫痫、复杂性癫痫、后遗症癫痫等神经系统疾病。

　　【医生简介】

　　陈乃瑜，从事癫痫临床诊疗工作20余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。在大量的临床病例中总结出从癫痫确诊、准确分型、科学找出病因及诱因、共患病联合治疗、系统化标本兼治到癫痫后期康复指导的规范化中西医结合诊疗思路，并应用于临床，避免了传统治疗癫痫误诊误治、治疗周期长、治疗不彻底、反复复发的弊端，帮助众多疑难性癫痫实现了康复。

　　陈乃瑜主任因始终坚持“以疗效为前提，以服务树信誉”，在临床工作中急患者之所急，想患者之所想，被患者及家属亲切地称为“最美医生”，在2019年荣获“西城区百名优秀医师”荣誉称号。