重症肌无力和肌营养不良有什么区别

　　患者得了重症肌无力会表现出晨轻晚重的典型症状，不过经常会被患者误认为是其它的疾病，比如肌营养不良。因为患者经常会感觉到自己没有力气。但是实际上重症肌无力与肌营养不良不是一种疾病。肌营养不良症是一种肌肉变性疾病，表现为不同分布、程度、进行速度的骨骼肌无力和萎缩，也可涉及心肌。本病因为遗传性异常，在不同的类型中有不同的方式表现。

　　重症肌无力要与其它的疾病进行区分，它与肌营养不良等疾病并不是一种疾病。重症肌无力的特点是在疲劳的时候发生、加重，感染的时候也可能会加重。还有一种情况是“晨轻、暮重”。早晨起来是轻的，下午和晚上的时候比较重。因为早晨起来或经过一段时间休息可能就会好一些，眼睛睁得大大的，可睁了一天，下午就累了，也就睁不开了。这种现象称之为肌疲劳现象。我们给孩子做肌疲劳实验，让孩子把眼睛睁得大大的，让他眨眼，眨几眼就抬不起来了，就是阳性。

　　(1)分型

　　根据遗传特征、发病年龄、病肌分布、进展速度等，临床上又分为以下几型。

　　①假性肥大型肌营养不良症(Duchenne)：比较为常见，患者绝大多数是男性，属于伴性的隐性遗传。

　　②良性假性肥大型肌营养不良症(Becker型)：也属于伴性的隐性遗传，但远比上型少见，除发病年龄较晚，进展较慢之外，其余与假性肥大型营养不良症相似。

　　③面肩肱型肌营养不良症：属常染色体显性遗传，具有进展慢、临床差异大等特点。男女均可发病，常在10-20岁发现肌无力症状。

　　肌营养不良症是一种肌肉变性疾病，表现为不同分布、程度、进行速度的骨骼肌无力和萎缩，也可涉及心肌。本病因为遗传性异常，在不同的类型中有不同的方式表现。

　　(2)临床鉴别要点

　　进行性肌营养不良症与重症肌无力的鉴别可以根据家族遗传史、临床症状特征、疾病发展的过程、血清酶、肌电图与心电图等作出诊断。

　　①重症肌无力和眼咽型肌营养不良症都可以出现眼睑下垂吞咽困难，但重症肌无力出现眼睑下垂可以是单侧或双侧，也可出现双眼睑交替下垂，眼睑下垂和吞咽困难症状时轻时重，并且患者症状发展较快，服用新斯的明、泼尼松等症状可以改善;眼咽型肌营养不良症眼睑下垂和吞咽困难常常发展缓慢，症状短时间内不能明显改善。

　　②重症肌无力和肢带型肌营养不良症都可以出现四肢无力，但重症肌无力多数无肌肉萎缩，症状时轻时重，服用新斯的明、尼松等症状可以改善;而肢带型肌营养不良症四肢无力常伴有肌肉萎缩。

　　重症肌无力与肌营养不良不是一种病。患者如果有相关的疑问，可以到医院里进行正规的诊断，一般是可以很快确诊的。如果孩子是重症肌无力患者，一定要及时进行治疗。