重症肌无力应该检查哪些

　　准确判断重症肌无力离不开必要的检查化验，根据检查结果结合患者症状不仅可以明确诊断重症肌无力，而且还可以帮助医生判断病情变化阶段。重症肌无力患者一般需要做以下检查项目：

　　1.X射线、CT：作为患者的常规检查，主要是探查胸腺是否异常，判断有无诱发重症肌无力的诱因存在。

　　2.肌电图检查：是检查重症肌无力比较常用的方法。肌电图可以用来检查人体肌肉活动时的电现象，根据与正常值的比对，来判定是否有肌肉方面的疾病。通过对运动神经和感觉神经电活动的测量，来判定周围神经系统是否正常。对运动神经元、根性、丛性、轴索、神经肌肉接头疾病以及肌病的诊断有很大帮助。

　　3.新斯的明试验：是诊断重症肌无力的重要检查方法，对于拟诊断重症肌无力的患者分适合与不适合，如果患者在肌力检查时发现明显的肌肉无力，就适用于新斯的明或腾喜龙试验;如果患者仅疲劳时出现某些肌肉无力，而暂时的查体中没有无力现象，就不适合新斯的明试验或腾喜龙试验。

　　4.腾喜龙试验：盐酸滕喜龙是一种短效的胆碱酯酶抑制剂，静脉注射滕喜龙后如果出现力量增加阳性结果，可以作为诊断重症肌无力的有力标准。

　　5.肌疲劳试验：让患者眼球上视或斜视，观察眼睑会因疲劳而下垂，或见眼球运动不对称;连续讲话后声音降低、口齿不清;连续两臂平举出现举臂困难等，就可能是重症肌无力。

　　6.神经-肌肉接头处活检：如果对重症肌无力诊断有困难的话，可以进行神经-肌肉接头处活检，如果发现突触后膜皱褶减少，终板栅变细、水肿和萎缩，或发现肌纤维粗细不一、玻璃样变性、结缔组织增生等都可以作为诊断重症肌无力的有力依据。

　　特别提示：以上检查项目需视患者情况来确定，一般根据患者症状结合2~3项检查结果就可以判断是否患有重症肌无力。