编辑: 发表时间:2022-06-14
“2009年,我患上了重症肌无力。刚生病的那段时间,一个多月是在本地确诊的,经常感觉没有力气,很多普通的事情都做不了,上楼下楼都感觉费力。
有时候,没有力气上厕所时,都需要别人帮忙把我扶起来。肌无力导致我的眼睛复视,看任何东西都重影,有时候看近处是正常的。
吃饭的时候,可能都嚼不动饭,吞咽的时候也要很小心,生怕呛到自己,偶尔睡觉也会出现眼皮闭不上的情况,根本无法入睡......”
——患重症肌无力长达七年的女孩儿
说起重症肌无力大家可能都听说过,可真正了解这种疾病的人却很少。
重症肌无力又称为重症肌无力症,是由神经肌肉接头端传递功能障碍后引发的疾病,通常与自身免疫性疾病、感染、药物和环境因素有关,行走和运动会加重病情,静卧休息后症状可减轻。
但如果病情严重的话,可能会累及呼吸肌,导致呼吸困难,甚至窒息。
千万要小心!得了重症肌无力,这些症状会不断提醒你!
1、重症肌无力病人发病初期经常感到眼部视物模糊,四肢酸胀,容易疲劳。
2、夏季或经期最易疲惫,后期会骨骼肌明显疲乏无力,具有典型的“晨轻暮重”特征。
3、一般表现为:视力模糊、眼皮下垂、斜视及眼球麻痹木滞;鼻音重、表情漠然、舌大发音不准。
4、咬肌无力、咀嚼和吞咽困难;颈部无力、脖软头沉,转颈耸肩困难;四肢无力、抬腿、举臂、下蹲困难。
重症肌无力的中医辨证分型:
(1)脾胃虚弱型:眼睑下垂,肢体痿软无力,逐渐加重,遇劳则甚,休息后可缓解,乏力倦怠,少气懒言,饮食减少,进食呛咳,甚者吞咽困难,大便溏薄,面浮无华。舌体胖,苔薄白,脉细弱。
(2)肝肾阴虚型:眼睑下垂,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软,耳鸣目浑,女子月经不调,男子遗精阳痿,潮热盗汗。舌红少苦,脉细数。
(3)脾肾阳虚型:眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏,畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多,大便稀溏或完谷不化,舌质淡、边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。
(4)气血两虚型:眼睑下垂或全身无力,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少,声低气短,头晕乏力,女子月经不调,量少色淡,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉细弱。
如何治疗重症肌无力?
①、胆碱酯酶抑制剂:采用小剂量逐渐增加的治疗方法,虽然对症但不能长期服用,常用药有甲基硫酸新斯的明和溴吡斯的明
②、血浆置换:通过血液乙酰胆碱受体抗体去除的方法,能暂缓重症肌无力症状,但必须辅以其他治疗,否则疗效保持不到2月时间
③、静脉注射免疫球蛋白:免疫球蛋白含有多种抗体,效果与血浆置换一样,可调节免疫功能,中和自身抗体
④、中药治疗:重症肌无力采用中医疗法复元强肌汤治疗,不仅能重建自身免疫功能,还可减少免疫抑制剂造成的副作用
⑤、免疫抑制剂:常用药有肾上腺皮质类固醇激素,如强的松、硫唑嘌呤、环磷酸胺等
如何预防病情复发和加重
1.环境:室内温度、湿度适宜,经常通风,保持空气新鲜。
2.饮食指导:
①进食前要充分休息,坐直后进餐,餐后坐位休息30-60分钟。
②严格执行餐前30分钟~1小时服用抗胆碱酯酶药。
3.日常活动:
①指导病人在用药后肌肉有力时,做深呼吸和咳嗽训练或呼吸操。
②避免受累、受凉、减少易发生疲劳的不必要的活动。
③预防肌无力的常见诱因,如用药改变、饮酒、睡眠不足等。
4.心理指导:帮助患者保持平静的心理,避免情绪波动。
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