编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2019-11-29
从医学知识我们可以知道准确的判断重症肌无力离不开必要的检查化验,根据检查结果结合患者症状不仅可以明确诊断重症肌无力,而且还可以帮助医生判断病情变化阶段。重症肌无力患者一般需要做以下检查项目:
一、腾喜龙试验:盐酸滕喜龙是一种短效的胆碱酯酶抑制剂,静脉注射滕喜龙后如果出现力量增加阳性结果,可以作为诊断重症肌无力的有力标准。
二、肌疲劳试验:让患者眼球上视或斜视,观察眼睑会因疲劳而下垂,或见眼球运动不对称;连续讲话后声音降低、口齿不清;连续两臂平举出现举臂困难等,就可能是重症肌无力。
三、神经-肌肉接头处活检:如果对重症肌无力诊断有困难的话,可以进行神经-肌肉接头处活检,如果发现突触后膜皱褶减少,终板栅变细、水肿和萎缩,或发现肌纤维粗细不一、玻璃样变性、结缔组织增生等都可以作为诊断重症肌无力的有力依据。
四、X射线、CT:作为患者的常规检查,主要是探查胸腺是否异常,判断有无诱发重症肌无力的诱因存在。
五、肌电图检查:是检查重症肌无力最常用的方法。肌电图可以用来检查人体肌肉活动时的电现象,根据与正常值的比对,来判定是否有肌肉方面的疾病。通过对运动神经和感觉神经电活动的测量,来判定周围神经系统是否正常。对运动神经元、根性、丛性、轴索、神经肌肉接头疾病以及肌病的诊断有很大帮助。
六、新斯的明试验:是诊断重症肌无力的重要检查方法,对于拟诊断重症肌无力的患者分适合与不适合,如果患者在肌力检查时发现明显的肌肉无力,就适用于新斯的明或腾喜龙试验;如果患者仅疲劳时出现某些肌肉无力,而暂时的查体中没有无力现象,就不适合新斯的明试验或腾喜龙试验。
以上检查项目需视患者情况来确定,一般根据患者症状结合2~3项检查结果就可以判断是否患有重症肌无力。
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