编辑: 发表时间:2018-06-08
重症肌无力危象发作时,时刻威胁着患者的生命安全,这时我们应该采取的策略是以中西医结合为原则,全力抢救患者的生命。西医有见效快,抢救效果显著,能够争分多秒的挽救患者的生命,中医能够增加抢救的成功率,并能有效的减轻副作用,增加患者的生活质量,降低医疗费用等作用。
1.关于激素的使用。我院在使用激素的同时运用中药如薏苡仁、茯苓、猪苓等祛湿化浊药减轻激素水钠潴留的副作用。
2.抗胆碱酯酶药,如新斯的明、溴吡斯的明等。待病人改善吞咽困难症状后,嘱咐病人抓住吞咽困难短暂改善的时机,尽快服用中药或饮食,时时刻刻注意保护脾胃之气;如连续数次使用新斯的明后引起痰涎壅盛,要注意吸痰,停用新斯的明,必要时加用6542。
3.危象多由感染诱发,抗生素的使用尤为重要。我院在使用抗生素时根据药敏结果选用抗生素,采用降阶梯疗法,首先采用较高的抗生素,待病情得到控制后再采用等的较低的抗生素进一步控制感染。抗生素只有通过扶持人体正气才起好的作用,中药使用原则仍然是健脾补肾,升阳益气,强肌健力,虽然有“炎症”也不轻易用苦寒清热泻火之药。
4.辅助呼吸。对于重症肌无力危象较为严重,影响呼吸时,我们主张早期进行机械通气正压辅助呼吸。
5.丙种球蛋白冲击疗法或一个疗程5-7次血浆置换。考虑到这两种方法的价格较为昂贵,其疗效与价格不一定能成正比,因此只有部分患者适合使用。
北京军颐中医医院自建院以来,一直秉承着"精修医术,诚练医德"的优良传统,不断以"专家云集"、"管理先进"、"技术精湛"为核心发展力,全方位提高医疗水准。以高水准的医疗服务体系,打造专业治疗癫痫、精神分裂、失眠、抑郁、帕金森、肌无力等疾病医院。