编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2019-07-06
在临床上肌无力与重症肌无力的症状和表现是各不相同的。
肌无力,这种临床症状比较常见,通常情况下劳动走路或者是大病初愈都会引起肌无力,这只是单纯的疲劳所致的,会有些这个神经系统疾病也会造成这个全身,或者是局部的肌肉无力,周期性的麻痹,多发性神经炎。
然而这个重症肌无力造成的肌无力,与此截然相反,重症肌无力患者全身无力,但并没有这个痛麻等不适的感觉,体力劳动后无力感加重,休息之后可减轻,常常临床上有90%的重症肌无力患者,由于眼部肌肉麻痹会出现眼睑下垂眼皮塌了的表现,有时是一侧,或者是两侧交替出现,面部肌肉无力患者表情不自然,眼睛就会出现复视眼球转动也不灵活,感觉事物不在同一条直线,或者是感觉眼睛不听使唤,转动受限。
我们常说的肌无力综合征,这也是一种自身免疫性疾病。他自身抗体的靶器官为周围神经末梢突触前膜的钙离子通道和乙酰胆碱囊泡释放区,多见于男性,大概有三分之二的患者伴有癌肿,尤其是燕麦细胞型支气管肺癌,也可能伴发其他自身免疫性疾病。
临床表现主要是四肢近端肌无力,需要与重症肌无力相鉴别。这类病的患者虽然活动后立即感到疲劳,但短暂用力收缩后肌力反而增强,持续收缩后又成疲劳状态,脑神经支配的肌肉很少受累。另外约有半数的患者伴有自主神经症状,出现口干、少汗、便秘、阳痿。新斯的明试验可阳性,但不如重症肌无力敏感。神经低频重复刺激时波幅变化不大,但高频重复刺激波幅增高可达200%以上。
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