老人面无表情 小心重症肌无力

　　患者描述：

　　老人今年70岁了，比较近一段时间发现，他整天耷拉着个眼睛，面无表情，刚开始家属认为是老人的精神或情绪不好导致的，可经一段时间的观察，情况越来越明显，而且没有好转，这是怎么了?老人好端端的为什么不爱说话，面无表情?

　　北京军颐中医医院专家回答：

　　根据患者的描述，很有可能是重症肌无力导致的，重症肌无力是神经肌肉接头处出现传递障碍的慢性疾病。在多种病因的影响下，支配肌肉收缩的神经不能将“信号指令”正常传递到肌肉，使肌肉丧失了收缩功能，临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视，表情肌和咀嚼肌无力，表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等。　　

　　重症肌无力的早期症状

　　重症肌无力患者的早期症状多表现在眼球、眼睑部位的肌肉，且不呈持续性。一般来说，患者的病况多在下午时明显，渐渐有眼皮下垂撑不开、复视、四肢无力、倦怠、呼吸困难;也有部分患者会出现口腔部位的肌肉无力，影响吞咽、说话、咀嚼的功能。病情严重者，甚至会因呼吸衰竭而导致死亡。

　　有些人认为重症肌无力是一种“成年病”，这是一种误解，从患者年龄上看，无论未成年人、青壮年还是老年人，都有发病，而且如果早一点就诊，控制就会比较良好，越拖延病情就会越加重，对康复也就越不利。

　　造成重症肌无力患者就诊不及时的原因，还有就是由于临床表现多种多样，往往使病人自己也不知道应该先去哪一科就诊，有的因眼睑下垂、复视等症去看眼科，有的因吞咽困难而去外科，还有的因声音嘶哑而去看耳鼻喉科，能够在发病之初就走进神经科或门诊的患者只是极少数，所以重症肌无力一定要及时的治疗。

　　重症肌无力虽然属于疑难病症，但在自身免疫性疾病中，却是医学研究进展比较快、治疗效果比较好的一种，经过规范的治疗，大多数患者能和正常人一样正常生活和工作，希望患者通过上面的治疗可以得到康复。lgl