编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2018-04-03
案例:重症肌无力患者吞咽困难
1个多月前,55岁的王大姐突然出现无明显诱因的发音不清、饮水呛咳,2天后症状加重,赶紧到当地医院就诊,做了头颅MR,被诊断为“脑梗塞”收治入院。但是治疗几天后病情没有好转,着急的家属赶紧将王大姐送到军颐医院医治。
凭借多年丰富的临床经验,刘建朝主任推断,虽然王大姐发病时间不符合晨轻晚重的规律,但根据其发音不清、吞咽困难、饮水呛咳的症状,她极大可能患的是重症肌无力。
为明确诊断,刘主任安排了王大姐重新在医院进行头颅MR检查,结果并没有发现责任病灶,排除“脑梗塞”可能;然后,刘主任又为王大姐进行了新斯的明试验(重症肌无力的一种诊断方法),吞咽困难有所缓解。
刘主任立即开展多学科联合会诊,专家们一致诊断为重症肌无力。专家们讨论后,结合王大姐个体特征、发病特点、生活环境和心理状态等因素,综合运用中医的中药制剂、艾灸、针灸、火针、手法康复等中医方法,并结合西医药物、物理、介入等多元治疗手段,深入调理,辨证治疗,彻底清除人体组织器官内沉积的、多余的、有害的毒素,排泄掉体内蓄积的各种致病因子,去除肌无力患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素,激活神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体,快速消除王大姐发音不清、吞咽困难、饮水呛咳等症状。
10天后,王大姐各项症状都有明显改善,发音清晰,吞食顺畅,饮水也不呛咳了。
刘主任提醒,吞咽困难是重症肌无力常见的症状之一。
所谓吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。
严重者可造成误吸引起呛咳、窒息。
吞咽障碍易引起的重症肌无力患者营养不良
研究结果发现有吞咽障碍的患者其营养不良发生率高于吞咽正常者,并且吞咽功能障碍会使血红蛋白、白蛋白、肌力、日常生活能力、上臂围和小腿围显著降低。
值得一提的是,重症肌无力是可治性疾病,无论是西药还是中药,均有它确切的治疗作用。
据统计,已有数千名患者完全恢复,摆脱西药依赖,甚至完全停药,达到临床痊愈。尤其是中西医结合治疗为广大重症肌无力患者恢复健康提供了重要保障。
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