编辑: 发表时间:2018-11-03
无论治疗何种疾病,治疗越早无疑效果越好。但遗憾的是,有许多重症肌无力病人因为对这种病的表现一无所知,出现症状时不知道应该看哪一科,而被长期延误诊断,得不到及时有效的治疗,比较终由眼型或轻度全身型重症肌无力发展成重度全身型重症肌无力,甚至呈呼吸困难的重症肌无力危象。如果病人对重症肌无力的各种表现有所了解,一旦出现了某种症状,在医生的帮助下,就能较早地作出正确的诊断。
重症肌无力比较早和比较易受累的肌肉为眼外肌,其次为肢体肌、咀嚼肌、延髓肌、颈肌、肋间肌等。
1、眼外肌:
如果眼外肌受累的话,其表现为:一侧或是两侧眼睑下垂、复视、斜视等。通常表现为患者的眼皮抬不起来,眼裂变小,或一只眼大一只眼小,眼球转动不灵活,甚至不能动,看东西成双影。
2、面部表情肌和咀嚼肌
面部表情肌和咀嚼肌受累的表现为:闭眼不紧、面无表情,通常患者的面容是苦笑,有的患者不能鼓腮不能吹气,吃东西时咀嚼无力,特别是是进干食时更为严重。
3、四肢肌群
如果四肢肌群受累,肌无力的常见症状是:上肢受累时,两臂上举无力;梳头、刷牙、穿衣困难;下肢受累时,上、下楼梯两腿无力发软,抬不起来;提东西时下肢感到疲劳无力,上台阶或上公共汽车困难易跌倒,下车或下楼时易跌倒,蹲下后起立困难,行走困难等等。
4、延髓肌
延髓肌受累的表现为:吐字不清、伸舌不出和运动不灵,严重的患者还会表现出食物在口腔内搅拌困难,讲话声音会随讲话时间的延长而慢慢变小,甚至还会出现唇动但听不到声音,食物吞咽特别困难,喝水容易呛咳等。
重症肌无力与非MHC抗原基因,如T细胞受体(TCR),免疫球蛋白,细胞因子及凋亡等基因相关,TCR基因重排不仅与重症肌无力相关,且可能与胸腺瘤相关,确定重症肌无力病人TCR基因重排方式不仅可为胸腺瘤早期诊断提供帮助,也是重症肌无力特异性治疗基础。
临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
由于重症肌无力的病因复杂,治疗周期长,很多重症肌无力患者认为是不治之症,丧失了治疗的信心,其实只要采取正确的治疗方法,是可以像正常人一样工作生活的,因此,大家一定要调整心态,发现病情及时采取积极的治疗措施,防止病情加重。
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