编辑: 发表时间:2021-08-17
怀孕对于女性意义非凡,它饱含着未知、奇妙与惊喜!
但对于育龄期的癫痫女性来说,它还意味着担忧:我是否能怀孕?怀孕和癫痫有什么相互影响?用药有什么注意要点?产后可以母乳喂养吗……
女性癫痫患者属于比较特殊的一个群体,女性本身就有着“妊娠与生育”的重大使命,这对于普通女性来讲都不是一件简单的事情,更何况这些特殊的女性群体。
女性的生理特点较为特殊,要孕育健康的小生命,就要在孕前准备下足功夫。
孕前准备
备孕时机选择要谨慎
育龄期女性患者应进行孕前咨询,以便决定是否计划怀孕。
通常情况下,通过调整药物、控制病情以选择合适的时机,可以指导大部分患者尝试怀孕。
因此,在育龄期癫痫女性孕前准备阶段,应让患者详细知悉癫痫相关的妊娠并发症及AEDs可能存在的副作用,并综合评估、慎重选择AEDs,在控制癫痫发作与患者的生育愿望之间寻找平衡。
进行全面检查是基本前提,应重点关注内分泌、B超等方面。
在妊娠前应保证至少半年无癫痫发作,尤其是对妊娠影响最大的全身强直-阵挛性发作型。
如果病情控制良好,2-3年都无癫痫发作,且脑电图显示正常,可以逐渐减药或停药,以最大限度规避AEDs的影响。
若患者病情无法完全恢复正常,就需要对病情进行全面考虑,应继续使用抗癫痫药物,并在孕前完成AEDs的调整,选取最小有效剂量,并尽可能采取单药治疗方案,尽量在发作得到有效控制后开始备孕。
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