抗癫痫药对人体肝脏有损害吗？如何做好预防？

　　肝脏作为人体重要的消化器官，有时候很容易受伤害。很多药物都是经肝脏代谢解毒的，会增加肝脏负担，抗癫痫药物也是如此。药物口服后首先经肝肠循环系统进入肝脏，在肝脏内进行解毒、转化后，再输送到全身各个器官。大多数抗癫痫药物都在肝脏发生生物转化，因而肝脏容易受到损害。

　　抗癫痫药物对肝功能损害大吗?

　　对于肝功能正常的患者，服用抗癫痫药物一般不会造成肝脏损害，少数患者可出现轻微肝功能损害，一过性的转氨酶升高。对此，大多数患者可以耐受，但需要定期复查肝功能，如果肝功能正常，一般不影响治疗。

　　如果在肝脏已有病变的情况下或肝功能已受损的情况下，长期服抗癫痫药物可能会损害肝功能，应加用肝泰乐、肌苷片等护肝药物，防止出现药物性肝脏损害。但是发生药物性肝损伤并不仅仅可能跟药物相关，还跟其他的危险因素：

　　1)患者因素如：遗传因素(药物代谢、药物遗传蛋白和人类白细胞抗原系统等得基因多态性)和非遗传因素包括年龄，性别、妊娠、基础疾病;

　　2)就是前面说的药物因素，药物的化学性质，药物的相互作用和中药材种植和炮制等过程中的污染等都会对肝脏产生有影响，另外第3个就是环境因素，如饮酒过量或者吸烟。

　　如何预防抗癫痫药物引起肝损害，预防抗癫痫药物引起的肝脏损害：①在服用抗癫痫药物时，应定期检查肝功能与胆红素等指标，以便早期发现，如有不明原因的意识障碍，需要查血氨;②对以往有药物过敏史或过敏体质的病人，用药时应特别注意;③对肝、肾病患者，新生儿及老年人，药物的使用与剂量应慎重考虑;④对有药物性肝损害的病人，应避免给予相同或化学结构类似的药物。

　　抗癫痫药物引起肝损害怎么办

　　癫痫治疗的目标是既要防止发作又要避免难以耐受的有害的不良反应，比较终以达到提高癫痫患者的生活质量为目标。

　　当确诊或怀疑抗癫痫药物所致肝损害时：①应减量或停用对肝脏有损害或可疑有损害药物;②卧床休息，给予维生素B、维生素C及其他护肝药物;③明显淤胆者可试用强地松治疗;④明显黄疸者可静脉滴注高渗葡萄糖、维生素C，必要时可适量应用肾上腺皮质激素。

　　癫痫患者通过正规的治疗，抗癫痫治疗控制了发作以后，大多数患者在数年之后有可能逐渐减药、停药，达到治愈的目的。从而，可以有效的避免抗癫痫药物对肝脏的损伤。尤其是儿童癫痫患者，如果长期服用抗癫痫药，有可能会引发智力障碍、精神心理障碍。为了尽量避免抗癫痫药物对肝脏的损伤，治疗癫痫在药物选择方面应更为谨慎。患者服抗癫痫药期间必须定期检查肝功能。如果患儿同时患有乙肝或携带乙肝病毒，就需要换用对肝功能损害相对小的新药。