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当压倒一切的恐惧来临时 : 惊恐发作和惊恐障碍

编辑: 发表时间:2021-08-31

  有一次突然就感到心慌、心砰砰直跳好像要跳出来,喘不上气来,全身出汗、发抖,特别紧张、恐惧。以为自己突发心脏病,快要死了。稍微缓解一些就立马去医院就诊,全身各各个检查都做一遍,发现各项指标都正常,可是这种现象又真实出现过。从都天开始,这种情况越来越频繁,几天就发作一次,有时候一天发作好几回。 不发作的时候就没感觉,但是成天怕的要命,也不知道何时何地会再发作,因此,除了上班其他时间都呆在家里,不敢一个人待着。

  TA到底怎么了呢 ?

  给大家介绍两个概念[惊恐发作] & [惊恐障碍]

  惊恐发作( panic atackc)是指在没有真正危险或明显原因的情况下,突然出现强烈的恐惧,引发严重的身体反应(详见下文)。惊恐发作时的内心感受是非常可怕的,会伴有强烈的失控感、濒死感和恍惚感(一刹那感觉周围的环境和自己都不真实了),就好像这位患者所体验到的一样,仿佛在“生死线”上走了一遭。

  惊恐发作的特征性表现就是会没有预兆的突然发生,通常在10分钟内发作达到顶峰。很少持续超过一个小时,大多数在20到30分钟内结束,可以随时随地发生。

  结合这位患者的经历,惊恐发作的主要症状表现有:

  喘不上气来--窒息感

  心砰砰直跳好像跳出来——强烈心慌、心悸、心跳加速

  快要死了——濒死感

  各项身体检查指标正常——没有器质性病变

  除此之外,还会有的症状如下 :

  呼吸急促或过度换气;

  胸部疼痛或不适:

  震颤或发抖;

  感觉环境或自己不真实;

  出汗;

  恶心或胃部不舒服;

  身上发麻或有刺痛感;

  感觉眩晕、头重脚轻或者会晕倒;

  失控感和濒死感。

  如果这种不是由特定环境诱发的惊恐发作反复出现,不发作时没有上述恐惧体验,但是非常担心再次发作(强烈的预期焦虑) ,或者因此发生了适应不良的行为改变,就可能是惊恐障碍(Panicdisorder)了。我国成年,人惊恐障碍的年患病率(距调查日期一年内曾患病)是0.3%, 终生患病率是0.5%。

  惊恐发作的典型特征是 :

  1、预期性焦虑:在惊恐不发作的时候也感到焦虑和紧张。这种焦虑源于对再一次惊恐发作的恐惧。这种对“恐惧”的恐惧可能随时都存在。

  2、回避行为:你开始回避某些情境或环境。这种回避可能是基于这样一种信念,之前的惊恐发作是由当时的情境(如身处封闭或开阔的空间、人多拥挤的场所)导致的。你可能会避开那些很难逃离的地方,或者可能得不到帮助的地方。对惊恐发作的回避变成了对外部环境的恐惧。但其实惊恐发作大多数跟特定的环境和处境无关。

  引起惊恐发作和惊恐障碍的确切原因尚不清楚,惊恐发作可能是有家族遗传倾向的( 当然遗传不是绝对的)。也与人生的重大转变有关,比如从大学毕业进入职场、结婚或生孩子。重大的压力,如亲人去世、离婚或失业,也会引发惊恐发作。本身患有抑郁症、焦虑障碍,或处于焦虑状态的人出现惊恐发作的可能性也会较高。

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