家人患精神分裂症，你还好吗

　　家属是精神分裂症患者的主要给照料者带来的影响是比较严重的。无论是在情绪还是经济层面，家人罹患精神分裂症均会对家庭造成显著的影响。

　　一、短期影响：

　　家人刚刚被诊断为精神分裂症时，家属自己首先会出现一系列负性情绪。相比于另一些人，其中一部分家属能更快地适应这一角色。之所以出现差异，与以下因素有关：

　　家属如何解读和认识疾病，以及在多大程度上感觉自己能应对疾病，直接影响家属的状态。若对疾病的感知过于消极，家人的精神痛苦会更高，且在数月后仍然如此，即“无法自拔”。另外可能增加家人痛苦的是患者被诊断时的年龄及开始就医的时间，尤其是在家人评估该病的治疗成本不高的情况下。

　　此外，一些无经验的精神科医生往往不能清晰、无偏倚地传递精神分裂症的诊断信息，这样的就医经历也可显著影响患者家人对疾病的反应。研究显示，与一些人的固有观点不同，相比于莫名其妙地承受不确定的痛苦，患者宁可明确知道自己得了精神分裂症。早期的精神科就诊时，正能量、条理清晰的医患沟通可减轻家人的痛苦，医生也应及早考虑如何传递坏消息，避免流露出过于“丧气”的态度。

　　现实情况是，一些患者家属从医生处感受到了同情，但另一些家属则感觉自己被轻易“打发”了，没有得到足够的信息。刚刚确诊后的一段时间内，患者家属与医务工作者的关系具有重要意义，奠定了整个求医过程及负担的基调。

　　患者家属的幸福度还与患者家庭内部及家庭之间的沟通密切相关。不同的家庭环境可影响家人针对急性精神分裂症的应对策略。已有研究显示，高情感表达(EE)的家庭氛围中，患者的症状可能恶化，日后更容易复发。高EE可能是家庭对疾病的反映，而患者自身也存在大量适应不良的行为，包括对批评的频繁内化和/或情绪表达不足等，这些因素也可升高复发风险。

　　二、长期影响

　　相比于家中无患者，或家中有阿尔茨海默病/癫痫患者，精神分裂症患者家属的精神及躯体健康状况更差。患者的病程是影响家属生活质量的比较关键因素：阳性症状对家属的影响显而易见，而包括工作记忆及执行功能受损在内的阴性症状，同样显著影响患者家属的生活质量。

　　患者家属生活质量的下降常表现为躯体疾病、丧失活力及抑郁焦虑症状。这些症状可能由针对患者的各种担心所触发，包括管理患者的行为及对其未来的担忧。由于承担照料任务，三分之一的患者家属与其他家人的连结可能受损。此外，经济负担同样值得关注：患者本人的工作能力往往受限，而照料患者所花费的大量时间，也导致家属难以全身心投入工作。

　　除上述负性影响外，近年来，一些照料者也在逐渐发现这一角色有益的一面，如感觉自己变得更加敏感体贴，自我价值感增强，体验到被需要，更加强大等。此外，确诊也可带来一系列好的影响，如获得更多的社会支持，以及通过家庭干预对患者开展治疗等。

　　北京军颐中医医院专家表示：事实上精神分裂症本身相对与糖尿病癌症白血病来说，算不得一种大病。患者及家属要保持乐观积极的态度去应对疾病，不要对治疗失去信心，更不要绝望，要积极配合医生治疗。