精神分裂患者为什么要坚持服药

　　工作中，不管是面对门诊患者还是住院患者，我们都是千叮呤万嘱咐，告知患者及其家属一定要坚持服药，可常常是没隔多久，患者病情又复发，再次来院就诊，而再次发病的主要原因便是擅自停药。

　　有的患者认为自己没有病拒绝服药;有的家人认为病已经治好了，担心药物有不良反应，就自作主张地停药了;甚至有些患者和家属认为，医生要求患者用药是为了赚那点儿药费，所以病情一好转，就停止服药。

　　而擅自停药的结果就是，没过多久大部分患者病情又再次复发。

　　为什么医生要反复强调坚持服药?是有原因的!

　　1.精神分裂患者往往冲动、易怒，经常会在幻听、妄想的支配下，做出可能危害自身或他人生命安全的行为，而坚持服药能有效控制症状，从而降低精神分裂患者的肇事肇祸概率;

　　2.坚持服药治疗能够维持患者良好的功能状态，延缓社会功能减退，减轻家庭及社会负担;

　　3.小部分患者首次药物治疗效果显著，停药后再次用药效果明显下降，从而转变成难治性。

　　因此，精神分裂患者坚持服药真的很重要。

　　怎样理解坚持服药?

　　精神分裂历程常包括：急性发作期、巩固期、维持期和恢复期。精神科坚持服药是指在精神疾病各阶段能够按照医嘱服用药物，不自行减药或停药。

　　国内大多数专家认为：首发精神分裂疾病患者通常需服药需2～3年，复发一次的患者需服药3～5年，如果是第三次或三次以上发作的患者则终身服药为好。

　　研究发现，坚持服药是防止精神分裂疾病复发的重要治疗措施。多数精神分裂疾病都是慢性病程，并且像治疗高血压、糖尿病一样，需要巩固维持治疗。

　　由于许多精神疾病的病因尚不明，目前在治疗上只能采用对症处理的方法来控制精神分裂症状。患者在出院时精神分裂症状消失，是药物作用控制了症状，这就容易给我们产生第一个假象——“我的疾病已经好了”，而实际疾病并未根治。

　　精神科药物在体内有一个代谢过程，如同营养物质的吸收和代谢一样。循证医学和临床实践表明，药物必须在血中维持一定的浓度，疾病才能得到有效控制，药物被吸收后，血药浓度开始升高， 5-6个半衰期之后血药浓度达到了稳态，当达到某一水平后药物开始产生疗效。

　　减药和停药也是一样，血药浓度的下降需要时间，因此患者自行减药或停药之后往往要经过一段时间才会出现病情的波动。这就容易给我们产生第二个假象——“减药或停药后我的情况良好”，故服药过程中一定要找医生复查和随访，切勿自行减药或停药。

　　长期服药注意事项

　　定期查血常规、生化全套、心电图;年轻女性处于备孕、妊娠、哺乳期，不宜服药;肝、肾功能不好者，能停药的予以停药，不能停药的则减少药量，辅予保肝、肾治疗。

　　精神科药物大多数比较温和，可以帮助用来控制病情，预防再度复发。目前精神科药物已知的不良反应可以通过调整药物或予以拮抗来减少对身体的损害。

　　精神科药物有一定的副作用，但也不用谈虎色变，如何权衡利弊，需家属做出明智的抉择。