精神分裂症患者为什么药物治疗效果差

　　精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

　　患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾。

　　患者药物治疗依从性差的原因：

　　①认为自己的病已经好了，不需继续服药治疗，过早自行减量。

　　②对医生不信任，怕长期服药会对身体有害，会「变傻」。

　　③觉得服药太麻烦。

　　④怕别人知道自己服药，存在病耻感。

　　⑤因家庭经济困难，怕拖累家庭。

　　心理治疗与健康教育双管齐下提高服药依从性。经研究证实，认知行为治疗（CBT）能够更好地改善症状、自知力、依从性及社会功能等多方面的水平。

　　比如，在提高服药依从性方面，可以和患者共同探讨服药的好处与坏处，运用利弊分析法纠正患者对药物的错误认知，指导患者应对药物不良反应的技巧。同时，健康教育能够提高患者对疾病的认识，促进自知力的恢复，增加服药依从性。

　　预防复发，药物治疗是基础

　　首次发作的精神分裂症患者，5年内复发率超过80%，大多数精神分裂症的复发与自行停药有关，中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。