生酮饮食治疗儿童癫痫性脑病循证指南

　　ADI数据表明：2018年全世界有5000万老人患有阿尔茨海默症，中国是阿尔茨海默症的重灾区，估计有1000万患者，每3秒种，全球就会有一位老人陷入这种困境。

　　我忘记了你，却从未忘记要爱你!

　　一位患有阿尔茨海默症的老人，孤独地坐在家里，儿子忘带钥匙，让他开门，他问：“你是谁呀?”

　　儿子说：“我是你儿子呀，我没带钥匙”。

　　老人摇了摇头：“我不认识你了。”

　　有一次，儿子带他去吃饭，盘子里还有两个饺子，老人突然用手捏起来，放在自己的口袋里。

　　儿子觉得很窘迫，忍不住嗔怪：“爸，您这是干吗呀?”

　　老人说：“这是给我儿子留的，我儿子爱吃。”

　　他忘记了很多，认不出照片上的自己，认不出自己的儿子，记不得回家的路，会突然忘记自己在做什么。

　　但是，他却还一直记得儿子最爱吃的是饺子。

　　那一点点固执的记忆，怎么都不肯消退。这应该是我留给你的最后一点惊喜了吧?

　　是什么吞噬着他们的记忆?

　　阿尔茨海默症俗称老年痴呆，是一种病因不明的神经系统退行性疾病，患者会有失忆、失语等表现。许多患病的人，会不记得回家的路，不记得自己叫什么，认不出自己的亲人、儿女，甚至有的还认不出相册上的自己。

　　人好端端的怎么就老年痴呆了呢?他们的大脑里究竟出现了什么变化?

　　研究发现，阿尔茨海默症会出现典型组织病理学改变——脑内淀粉样蛋白斑块沉积、神经原纤维缠结。

　　人的大脑中潜在一种毒性蛋白质——β-淀粉样蛋白，当其过度积累时就会形成淀粉样蛋白斑块沉积，从而毒害细胞、破坏神经传递，增加阿尔茨海默症风险。

　　大脑中还存在一种Tau蛋白——磷酸基蛋白，正常的Tau蛋白分子含2~3个磷酸基，而阿尔茨海默症患者脑内的Tau蛋白则因为过度磷酸化，每分子Tau蛋白可含5-9个磷酸基，并会丧失正常生物功能，形成神经原纤维缠结，杀死脑细胞，使患者逐渐失去记忆、思维和推理能力。

　　当记忆消逝时，会出现哪些信号?

　　阿尔茨海默症是一种缓慢进行的疾病，不是马上就发作的，前期如果不注意，往往发现时病情已经非常严重了。

　　1、爱忘事几乎所有人都会出现这种情况，但阿尔茨海默症患者的忘事程度，要比常人严重得多。

　　叫不上熟人的名字;反复询问已经被回答过的问题;经常忘记近期的事情，比如重要的日常安排、不久前的谈话;常中断讲话，因为要费力地去想一些常用词;在熟悉的地方迷路。

　　在早期，这种遗忘可能时隐时现，亲近的人会感觉到「有点不对劲」，这时可以采取一些措施，如在家贴上便利贴提醒重要事件，在身上放个有家人联系方式的卡片，或者可以购买专门的手环，防止走丢等。

　　2、性格、行为变得怪异阿尔茨海默症对大脑功能的影响是多样化的，还会导致性格、行为上的变化。原本性格温和的人会突然变得易怒;头脑清醒的人，会变得多疑、不讲理;非常爱干净、有条理的人会变得邋遢、不爱收拾。

　　值得注意的是，甲亢、甲减、更年期综合征等也可能导致性格、行为上的变化，当家里的中老年人出现这种异常时，应及时去医院就诊，积极应对。

　　3、病情发展会使患者失去自理能力大脑功能的持续恶化，最终会导致患者失去自理能力，连穿衣、吃饭都需要别人协助。若进一步恶化，四肢会出现强直或瘫痪，大小便失禁。

　　你用全力爱我，我便应尽全力去回复你!

　　2014年，时任台湾 “文化部部长”的龙应台宣布辞职，而让她辞职的原因之一就是要陪母亲走完最后一程。

　　她九旬高龄的母亲已经患有阿尔茨海默症近20年，在长达15年的时间里，龙应台不论身在哪里，做什么事情，都要每两个星期回家看望一次母亲。每回去一次，就要进行一回自我介绍。

　　之后更是搬到母亲身边，亲自照顾。

　　在照顾的过程中，由于目睹母亲患病的种种，龙应台写下了一本书《天长地久——给美君的信》。

　　她这样写道：“(母亲)已经不认得我，不记得我，不能和我说话。事实上，她已经‘离开’我了。在我完全没有准备的时候，她已经变成了一堵墙，而这堵墙是这辈子对你恩情最深的人，是你最爱的人，最尊敬的人。你知道，我真想念她。特别奇怪的是，她人就坐在你旁边，然后你想念她。因为她事实上已经走了。比死亡还要难以接受的，是不告而别。”

　　在这本书里，龙应台感慨万分：“此生唯一能给的，只有陪伴。而且，就在当下，因为，人走，茶凉，缘灭，生命从不等候。”

　　也许，暂时是局外人的我们，并不能深刻地理解这个疾病的痛苦。

　　但是，我们可以从现在开始，多陪伴陪伴身边的亲人，趁他们还能感受到爱，表达出爱，回应出爱。