编辑: 发表时间:2021-06-08
帕金森病——还是在电视剧《嘿,老头!》中第一次得知这个疾病名词,剧中李雪健老师饰演的老人因颤抖的双手无法生活自理,让人心酸又无奈。当时我还在上学,这个病之前也鲜有报道。
和大家一样,原来一提到「帕金森病」,第一反应就是一种老年人得的疾病。现实是,帕金森的确是老年人的一种常见病,但并非“专属”,每年在门诊我们都会遇到几例青少年型帕金森病患者。
青少年型帕金森病,关键词是“青少年”,但此青少年非彼青少年。
患病年龄段如何界定?
青少年型帕金森病不仅仅指的是小孩。医学上的界定是:40岁以下人群触发帕金森病,临床上都被称为“青少年型帕金森病”。据统计,全球约有一半的帕金森患者在中国。据世界卫生组织预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。这个群体就占据了帕金森总患者的5%~10%。
患病原因有哪些?
简单讲,青少年型帕金森病患者大多都有家族遗传背景。他们会早发病的主要原因是基因突变,而不只是因常见的单纯缺乏多巴胺而导致。
近年来,随着升学、就业压力的逐步增大,青少年型帕金森病越来越多的出现在生活中,医学界普遍认为,帕金森病跨年龄发病的病因跟心理压力也有关联。
另外,青少年型帕金森病也多见于病毒性脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒、亦或服用药物所致。
临床特征有哪些?
青少年型帕金森病有以下临床症状:
震颤
“震颤”是帕金森最常见的首发症状,70%以上的帕金森病患者会出现手、脚或身体其他部位不由自主的颤抖。
肌肉关节僵硬
移动或行走变得困难,走路的样子看起来很僵硬。在进行刷牙、扣纽扣等精细动作时表现得比较缓慢而吃力。
嗅觉减退、便秘
如果花香、醋、辣椒的味道都闻不出来了,要引起重视。另外,帕金森患者会有排便不净感、严重便秘的情况。
写字越写越小
又被称为“小写症”。如果想要在家中初步自测是否患了帕金森病,最简单的方法就是写几个字,如果一开始写得挺大,后面越写越小,就需要到医院进一步检查了。
面具脸
很多帕金森病患者的表情都显得非常呆板,眼球的转动、眨眼的动作明显减少,看起来整张脸就像是戴了一副僵硬的面具,因此被称为“面具脸”。面具脸并不是因为帕金森病患者情绪冷漠引起的,而是因为患者面部表情肌活动异常而产生的现象。
抑郁
帕金森病患者中约有40%至55%会出现抑郁。
70%的帕金森患者存在各种睡眠障碍。其中以夜间失眠、多梦较为常见。
该怎样治疗?
目前,对于帕金森病的治疗一般以药物治疗为主,主要目的是改善患者的症状。神经内科医生会针对患者的年龄、是否出现认知障碍、是否有非运动症状等作出全面的考量,然后制定出体化的治疗方案。
正如上面说的,帕金森病本身不是致死性疾病,但是它的很多症状会影响甚至严重影响正常的生活,而早期治疗可以显著改善患者的生活质量。
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