强迫症——是吹毛求疵？是完美主义？还是....

　　说到完美主义者怎么能不提到乔布斯呢，据影片《乔布斯》的作者约书亚·肯德称，苹果公司的创始人史蒂夫·乔布斯是一位典型的强迫症患者。

　　1984年，乔布斯在美国加利福尼亚州建造第一个工厂的时候，常常手脚并用趴在地上，看地板上和设备上有没有一点点脏东西。对当时正在推出麦金托什计算机的乔布斯来说，这种极端的检查是必须的。

　　“假如我们没有让地板干干净净的纪律”乔布斯说，“我们就不会有让所有机器保持运转的纪律。”

　　乔布斯也无法容忍拼写错误，皮克斯公司的市场主管帕姆·科尔这样描述他：“他会无数次仔仔细细地阅读每份文件，然后找出标点符号的错误。”

　　说到这里，相信大家对强迫症都不陌生了，毕竟相比于抑郁、躁狂、厌食等心理疾病，强迫似乎更加“贴近”我们的生活。

　　但是，我们的这些行为真的是“强迫症”吗?

　　01

　　强迫症的痛苦

　　强迫症(OCD)，科学描述是有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

　　通俗易懂地来说：明知不可为而为之!

　　最典型的莫过于在影视作品中，常常能看到的“强迫性洗手”、“洁癖”、“严丝合缝”等等。一旦事情没有达到自己的要求，他们就会非常抓狂。但我们也许只能感受到强迫症的“疯狂”，却很难体会到强迫症的“痛苦”。

　　实际上，强迫症是最痛苦的“心理疾病”，没有之一，而且这种痛苦主要来源于“想停却停不下来”。

　　对于强迫症患者而言，他们知道自己的想法或行为没有必要，却总是不由自主的想去做，他们会想方设法阻止自己的强迫，但往往无功而返。

　　“做，会痛苦;不做，也会痛苦”，这就是强迫症。

　　02

　　强迫症的成因

　　对于强迫症的成因，目前的研究还未有准确的结论，但一般认为与心理、社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。

　　例如我们熟悉的“强迫型人格”、“完美主义”、“吹毛求疵”。一般认为，这类人群患上强迫症的概率会比其他性格类型的人要高。

　　但性格并不起决定性的作用，性格更像一个“背景”。

　　强迫症作为“神经症”(neurosis)的一种，其关键性因素是“生理因素”与“心理社会因素”。

　　在生理层面，强迫症存在着一个有趣的假设：“抑制困难”与“促进效应”。

　　抑制困难：强迫症患者之所以控制不住自己，可能是因为大脑的病变，导致患者对抑制某种念头或行为的冲动产生了困难。

　　促进效应：因为大脑的病变，导致患者对某种念头或行为变得特别“敏感”，大脑总是很容易兴奋，以至于停不下来。

　　根据目前相关研究表明，强迫症患者的生理机制中，主要以“抑制困难”为主导，并且“促进效应”与正常人差异不显著。

　　尽管，强迫症有其生理基础，但这并不意味着强迫症和其他生理疾病一样，能通过单纯的药物治疗解决，因为其心理因素更加不可被忽略!

　　03

　　强迫症的治疗

　　一旦确诊为强迫症，采用的治疗方式主要是药物治疗和心理治疗。

　　药物治疗

　　强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。

　　心理治疗

　　主要包括认知行为治疗(例如，暴露治疗等)和森田疗法等。

　　1、暴露治疗：指让患者逐渐地和反复地暴露于引发强迫观念、行为的事物面前，同时禁止患者采取强迫行为。通过反复的暴露治疗，患者的不适或焦虑情绪将逐渐消失，让他们明白强迫行为并不是减轻焦虑、恐惧的唯一途径。

　　2、森田疗法：强调患者对症状“接纳客观、为所当为”，在治疗过程中，要求患者对症状采取顺其自然的态度，面对现实，不强求改变。学会接受症状，不予抵抗的同时，带着症状逐渐适应工作和学习。治疗的路是艰难的，但值得。