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双相情感障碍丨这是一种比抑郁症更刺激的疾病

编辑: 发表时间:2022-05-28

  双相情感障碍真的是一种很严重的精神类疾病吗?

  很严重,梵高就得了这种病。

  患上这种疾病的人,一会儿感到自己处于世界之巅,精力过人,身体就像开了挂,几乎不需要睡觉。

  一会儿却感到堕入黑暗深渊,孤僻、抑郁并且想自杀。躁狂和抑郁交替进行,就像坐上永不停止的过山车!

  如果这个时候,你与双相情感障碍患者交谈,一定会感到毛骨悚然……

  有人认为,双相情感障碍是抑郁症的升级版,其实也有几分道理。

  双相情感障碍 ,又称躁郁症,是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神类疾病。

  相较于抑郁症的单一状态,它还多了一层躁狂的折磨,所以这个病,要比抑郁症「刺激」。

  它最典型的形式是躁狂和抑郁交替发作,但也会以混合方式存在。

  每次发作时,症状往往持续一段时间(躁狂发作持续1周以上,抑郁发作持续2周以上),对患者的日常生活及社会功能等产生不良的影响。

  PART 01:双相情感障碍的两种极端症状

  双相障碍会导致患者处于从躁狂到抑郁的极度情绪波动之中。

  处于躁狂发作时,表现为:

  情感高涨、感觉非常快乐或非常易怒、兴趣与动力增加、比平常更活跃、言语行为增多、内容夸大、注意力不集中、有太多想法、做事冲动或鲁莽等。

  而处于抑郁发作时,则会出现:

  兴趣缺乏、情绪低落、疲乏、沉默寡言、难以集中精力、性欲低下、有自杀想法等。

  PART 02:该病会如何进展?

  双相情感障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环、交替往复或不规则等多样形式出现,但也会以混合方式存在。

  其病程会多形演变,发作性、循环往复性、混合迁延性、潮起潮落式的病程都可能出现。并且,多次发作之后会出现发作频率加快、病情越发复杂等现象。

  双相障碍主要分为两个亚型:

  双相1型:指有一次或多次躁狂发作或混合发作,又有重性抑郁发作,这是临床上最为典型的双相障碍。

  双相2型:指有明显的抑郁发作,同时有一次或多次轻躁狂发作,但无躁狂发作。

  双相障碍如果不加以治疗,非常容易复发。长期、反复的情绪变化,会导致患者人格改变和社会功能受损。

  出现以下情况,请尽快到专科医院就诊:

  幻听、自杀意念、为抑郁症状或自杀意念不会消失而感到担心。

  出现明显的抑郁症状,影响日常生活。接受抗抑郁治疗3周以上,但仍未好转。

  PART 03:双相情感障碍一般怎么治?

  对于双相情感障碍,医生会采取综合治疗方案,以提高疗效、改善治疗依从性、预防复发和自杀,改善患者的社会功能以及生活质量。

  有多种药物可以用于治疗双相障碍,但以心境稳定剂为主。

  心境稳定剂:如锂盐如碳酸锂、卡马西平和丙戊酸盐等。抗癫痫药:如拉莫三嗪、加巴喷丁等。

  第二代抗精神病药物:如喹硫平、奥氮平、利培酮与阿立哌唑等。

  病情严重或药物治疗无效者,可以进行改良电抽搐治疗。

  PART 04:什么是改良电抽搐治疗?

  改良电抽搐治疗是双相障碍物理治疗的一种方法,是以一定量的电流通过大脑,从而调节神经递质的功能,以达到治疗目的的一种方法。

  该疗法会在通电前给予麻醉剂和肌肉松弛剂,使得通电后不发生抽搐,避免骨折、关节脱位等并发症的发生,更为安全,也易被接受。

  改良电抽搐治疗对拒食、木僵、有严重自残或自杀危险、极度兴奋躁动、药物治疗无效或不能耐受的患者,以及因躯体疾病不能接受药物治疗者,都有很好的效果。

  PART 05:如何通过日常生活管理来提高治疗效果?

  日常生活管理对于双相情感障碍的治疗是至关重要的部分,一般包括以下几个方面:

  (1) 维持用药:双相情感障碍的维持治疗需要一段较长的时间,有些患者甚至需要终身服药。因此,家属应加强对患者维持用药的监管和督促,出现异常要及时复诊。

  (2) 心理支持:家属要引导患者对自身疾病有一个正确的认识,双相情感障碍是可控可治的,去除疾病的羞耻感,坚定维持治疗的信念。

  (3) 病情观察:家属应动态的观察患者的病情变化,包括睡眠情况、自我生活照顾、是否出现持续较长时间的情绪变化。

  (4) 生活照料:生活照料是家庭管理中一项重要的基础工作,其任务是监督、协助或帮助患者料理好生活,包括饮食、睡眠等。

  (5) 功能锻炼:功能锻炼主要是促进患者回归社会,家属要多鼓励、支持患者以积极的心态去面对疾病。

  温馨提示:如果能察觉到精神疾病的早期迹象,并获得治疗,有助于预防双相障碍或其他精神疾病的病情进一步恶化。若已被确诊为双相障碍后,应坚持治疗,预防复发。

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