编辑: 发表时间:2019-04-18
“躁郁症(Manic Depression)”,学界又将其称为“双相障碍(Bipolar Disorder)”,或“双相情感障碍(Bipolar Affective Disorder)”——这种障碍与情绪密切相关。全球大约有六千万人受到这种疾病的影响,年轻人发病率更高。患者自杀风险是普通人群的15倍以上。在所有自杀死亡中,双相障碍可能占到1/4。
双相情感障碍是一种精神疾病,其特征是躁狂症与抑郁症反复交替转变。——比较大的挑战是不知道明天会怎样。但双相情感障碍的症状可能与精神状态一样。有时是不同的症状“类别”交织在一起。
抑郁时,患者出现情绪低落、自责焦虑、消极轻生的情绪,而躁狂时,又会表现为冲动易怒、精力充沛、自负自满。这种躁狂和抑郁交替出现,也有以混合方式同时出现,会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。一般说来,一部分患者在处于抑郁状态时,会有一定的自知力,会主动就医,但处在躁狂状态时,虽然意识到自己有异常,但不会认为这是疾病,直到做出一些匪夷所思的事情,比如产生大额借贷关系等,被家人有所觉察后送来就医。比如,一位40岁的中年人,突然感觉脑子变笨了,不好使了,做任何事情都没有信心,面对问题总是犹豫不决、反复思考,可是没过几天,阴霾情绪一扫而空,情绪亢奋,做事高调,甚至夸夸其谈。直至几个月后,瞒着家人借钱买了两套房子作为投资之用。老婆觉得这远远超出了家里的负担,才怀疑他精神出了问题。
精神疾病的鉴定有一定困难。内外科的诊断,由化验后的数据说话,但躁狂状态下的患者,面对自己明显不合常理的举动,会找到N个理由来说明这样做的必要性。比如,上面借钱买房子的中年人,他的决定明明是超出了家里的承受能力,但他滔滔不绝地辩解:你不理财,财不理你,以前正是因为没有买房子,才错失了升值赚钱的机会……那么,如果我们发现身边有人出现异常,如何来初步判断他是否是双相情感障碍呢?专家教给我们几个方法:
1.有抑郁和躁狂发作的症状。比如:抑郁发作时,兴趣丧失、无愉快感;自我评价过低、自责、或有内疚感;联想困难或自觉思考能力下降等;躁狂发作时语量增多,思维奔逸;自我评价过高或夸大;经常发生鲁莽行为(如挥霍、不负责任、或不计后果的行为)等。
2.抑郁持续时间两周以上,躁狂持续一周以上。
3.社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。比如,难以维持学业,无法继续工作等。
4.一定排除躯体性疾病。某些躯体疾病及用药也可能引发情绪的抑郁或亢奋。
需要补充说明的是,双相情感障碍是可以治疗的,人们即使患有此病也能过上丰富多彩的生活。
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