编辑: 发表时间:2018-11-03
重症肌无力的症状多种多样,不局限于肌肉无力的单一症候,所以患者不要以为自己出现肌无力就是患了重症肌无力;更不要因为没有肌无力,单纯出现眼睛或其他部位的不适症状,就不引起重视,而否定自己患上了此病。
肌无力是一种感觉或临床症状,而且我们对此并不陌生。当劳动、走路、大病初愈时,都会有肌肉无力感觉,但这种感觉会随着休息调整而逐渐消失。重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)抗体介导的自身免疫病。AChR抗体可降低突触后肌肉的去极化,从而导致典型的波动性肌无力。眼外肌、延髓肌和四肢近端肌较易受累,所有年龄段均可发病。MG是一种少见病,患病率大约为20/100000,年发病率为 10/1 000 000-20/1 000 000。50岁以上男性和40岁以下女性的发病率高于同龄异性,而青春期前的发病率在两性之间相当。MG的典型临床表现为波动性和肌无力,可局限于眼外肌,也可累及眼外肌、延髓肌和四肢肌等全身肌肉,前者为眼肌型MG,后者为全身型MG。
重症肌无力患者出现肌肉无力一般都有以下伴随症状:
1、眼睑下垂:
即眼皮耷拉,可以是一侧或两侧,也可以是两侧交替出现;
2、复视:
即视物重影,一个东西看成两个,或视物模糊。
3、眼球转动不灵活:
患者感觉视物不在同一条直线,或感觉眼睛不听使唤,向各个方向活动受限,严重者可出现眼球固定不动。
4、全身无力但无痛麻等不适感觉:
患者从外表看不像病人,但是严重患者可出现手臂不能抬举,洗脸梳头都需要人帮忙,干一点活都会无力加重,需要休息才能缓解。
5、咀嚼无力:
牙齿没有损害,但咬东西没有力气,尤其是咬硬一点的食物,就更显得费劲,患者吃饭的时间比原来明显延长。
6、吞咽困难:
患者胃口很好,但就是咽不下去,甚至喝水也困难,有的还会从鼻子里呛出,严重的患者只能通过鼻饲进食。
7、面肌无力:
患者表情淡漠,表情不自然,有时睡觉时常常合不上眼。
8、说话带鼻音,声音嘶哑:
患者说话时好像感冒引起鼻塞不通影响发音,声音嘶哑,任凭患者用多大力气仍然无济于事。
9、呼吸困难:
这是本病患者比较严重的一个症状,往往是呼吸肌麻痹造成的,患者一旦有痰就不易咳出,容易阻塞呼吸道引起呼吸窘迫。
如果出现肌无力的症状,而且短期内得不到及时缓解,应及早看医生。因为不只是重症肌无力出现这一症候,一些神经内科的其他疾病,肌无力都是初发症状。我们一定要在疾病的早期控制治疗,以免贻误病情。患者一旦确诊重症肌无力,就应该及时治疗,因为本病是一种自身免疫性疾病,病情缠绵难愈,一旦发生重症肌无力危象,会在数分钟内危及生命。
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