编辑: 发表时间:2012-10-10
重症肌无力危象指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命的情况。重症肌无力危象的出现,意味着病情出现恶化,所以得了重症肌无力后,除了治疗上要选择有效的措施后,我们还需要对重症肌无力危象的预防措施做到切实可行。如果重症肌无力危象的情况真的出现了我们又该采取什么方式进行治疗呢?
重症肌无力危象的预防措施
肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象之间的鉴别。
三种危象可用以下方法鉴别:①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。
1.轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等,不宜在烈日下过久,以防肌无力危象发生。
2. 肌无力危象发作时,应卧床休息,保持镇静和安静,保持室内空气通畅和新鲜,及时清除鼻腔及口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。
3. 肌无力危象出现时,即刻肌注新斯的明1毫克,必要时可重复,症状改善后可改用口服。
4.胆碱能性危象时,停用一切抗胆碱脂酶药物,同时肌注或静脉注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分钟重复一次。
5.反拗性危象时,停用抗胆碱脂酶药物,使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复,至少72小时后,再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。
6.如一时危象性质不明,可暂停抗胆碱脂酶药物,试用强的松口服。
7. 禁止使用可影响神经--肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。
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