如何有效的摆脱恐惧症

　　有时，治疗会因为必须使用 “角色扮演技术”而有些复杂，例如就像为帕特治疗的情况一样。

　　帕特是一名 19岁的女售货员，4年多来受到社会恐怖症的折磨。每次去别人家拜访或与其他人一起吃饭她就特别惊恐不安，尽管她能够独自一人在饭店或咖啡馆吃饭，但是如果有人在桌边坐下，她就再也吃不下去了。她在社会关系交往上一直是胆怯而审慎的。她和男友每星期在他或她的公寓里相聚一次，但他们从未在那里一起吃过饭。

　　在治疗之前，帕特和她的治疗医生共同确定了治疗目标:在男友的公寓里由三位女友陪伴着吃一次饭。第一次接受治疗时，帕特单独和她的治疗医生一起吃饭;开始时她还感到恐慌，但在这顿饭结束时，也就大约一个小时之后，恐惧感减轻了。在第二次和治疗医生一起吃饭时，她尽管感觉良好，但事后还是不能同男友一起进餐。由于不可能把她的男友一起吸收到治疗中来，于是代之以让帕特尽可能生动地想像同男友一起吃饭的情景。她必须向治疗医生描述这顿饭的细节。当她泄气时，治疗医生就鼓励她讲一遍。

　　在一系列为克服她的胆怯而进行的 “游戏试验”中，治疗医生扮演售货员，帕特扮演顾客角色并对货物提出意见。这一切被录制在录像带上，她可以在重放时观察自己的行为。治疗医生告诉她作为恼怒的顾客可以说什么，于是她再扮演一次这个角色。然后角色互换;

　　治疗医生扮演顾客，帕特扮演售货员，让她感觉一下怎样从另一个角度看待事情真相。此外还表演了其他情比方说向一位陌生人问路或拒绝一位同事的不理智要求。治疗医生告诉帕特这时首先应该做什么求帕特做出来。她对这种表演和引导的方式反应良好并且做到了与一位陌生男子一起用餐。

　　这时要求她和一组患有相似恐惧症的5名患者作伴。这6名患者参加了一次持续9个小时的全天治疗早晨喝咖啡时，治疗医生讲述了当天的计划他们做些可使他们彼此的接触轻松一些的团体游戏次他们还试图逃出圆圈。另一次背后将一个甜橙从一个伙伴传给另一个伙伴。在这种预备性练习之后就扮演难度增加的社会场景 下午他们以小组形式为晚餐采购食物，他们要在治疗医生的公寓里做晚餐。做饭时他们不断地闲聊，比较后一起就餐。在比较初的恐慌过去之后，患者们显然感觉良好，他们计划在小组活动结束时聚会。

　　帕特觉得自己从这次一日小组治疗中获益匪浅。以后所有的治疗都是单独和治疗医生一起进行的。总共接受了18小时的治疗之后，她认为已经达到所希望的目标，她获准停止治疗。6个月后复查时她已能够和她的未婚夫及其家人一起吃饭，在此期间还同他、甚至同一大群熟人一起在特意挑选的饭店中吃过饭。

　　尽管她始终还是不喜欢同陌生人打交道，但是如果这种情况是必需的，她就能够克制自己而且与过去相反，不再回避它。

　　帕特参加的小组治疗的目的是训练社会能力。即教给患者如何能够更好地与其他人打交道的技巧。治疗中，患者在越来越困难的社会场景中逐渐学会战胜社会问题，社会障碍由此得到了克服。过于好斗的人可以学会用别人可以接受的方式表达他们的感觉。这类社会困难可以接受单独治疗或小组治疗。在针对社会能力进行的小组训练中，治疗医生可以像下面这样进行指导: “为了丢掉您在与其他人交往中产生的不适感，必须进行一定的练习。要求您付出努力并予以合作，学着去控制您的社会行为，学着使窘迫感减少并使周围的人更好地接受您。在这项计划中，您的社会行为如果在比较简单的环境中表现成功，就要逐渐在更困难的环境中经受考验。

　　于是，因为近似的社会问题而聚在一起的小组成员在一系列场景中扮演各种角色，例如在街上向别人打听时间，向陌生人打听附近的街道或请求他讲清去另一个城市的复杂路线。患者首先在小组中扮演这些角色，然后就必须在真实环境中做相同的事。还可以进行其他练习，例如在商店中询问某一种无法准确描述的物品，或者作为顾客在鞋店里让人给自己试穿若干双鞋。另一个角色可以作为客人在饭店中请求侍者拿来详细的账单或在聚会时向一个陌生人进行自我介绍并与之交谈。尽管社会能力训练不久以前才成为治疗计划的组成部分，但从目前的发展来看，可望给在人际交往中感到恐慌无助或者困难的人们带来帮助。