神经衰弱 抑郁症 焦虑症有什么区别？

　　当今世界是一个充满激烈竞争的社会，外界压力、刺激越来越多，人们的心理承受能力有限，在心理失去平衡的情况下就会表现出各种不良情绪反应和行为异常，其中抑郁、焦虑和神经衰弱就是比较常见的、令人痛苦的情绪体验。这三种病症的部分临床表现确实存在相似之处或联系，容易引起混淆，一般我们对抑郁症、神经衰弱、焦虑症有如下鉴别和区分：

　　神经衰弱

　　神经衰弱情感以焦虑、脆弱为主，易兴奋、易疲劳、易激惹。生理症状比较常见的是睡眠障碍，包括失眠、多梦、易醒;还有头痛、肌肉紧张性疼痛、头晕、耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、多尿等。比较主要的一点是精神容易兴奋，同时又容易疲劳，可表现为联想和回忆增多且杂乱、注意力不易集中、感觉过敏(比如怕光、怕声)。患者自知力(即是否知道自己是不正常的状态)良好，症状波动大，求治心切。

　　抑郁症

　　抑郁症表现为：持续的伤感、焦虑、郁闷或“空荡荡的”感觉;感觉没有希望，看不到前景;过分的负罪感、或丧失自尊心、自信;心情烦躁、易怒;对曾经喜好的活动失去兴趣或不再享受，包括性欲;缺乏精力或者疲倦;注意力不集中，记不住细节、难以做决定;睡眠紊乱：早醒或嗜睡;食欲紊乱：暴饮暴食或者缺乏食欲导致体重过重或过轻;重复思想死亡或自杀，或者有企图自杀;疼痛：头疼、痉挛或者无法治愈的消化系统问题;甚至出现医学上无法解释的症状。以上的症状有五种以上并且持续超过两个星期，就可以诊断为抑郁症。抑郁症患者自知力受损，多不主动求治。

　　焦虑症

　　焦虑症是以焦虑症状为突出表现的一种神经官能症：焦虑是一种情绪状态，患者基本的内心体验是害怕，如提心吊胆、忐忑不安，甚至极端恐慌或恐惧;种情绪是不快和痛苦的，可以有一种迫在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉;这种情绪指向未来，意味着某种威胁或危险即将到来或马上就要发生;实际上并没有任何威胁和危险，或者用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称;有躯体不适感、精神运动性不安和精神功能紊乱等症状。

　　抑郁症、神经衰弱、焦虑症的区别：

　　1、致病原因

　　神经衰弱起病前有一定心理因素，如长期精神紧张、用脑过度。抑郁症多由心理社会因素致病，所以有人把抑郁症称作现代人易患的“心理感冒”。焦虑症多由社会因素，突发性事件或城市过密、居住空间拥挤、环境污染、紧张、工作压力过大等引起。

　　2、思维

　　神经衰弱患者的回忆和联想增多，且难以控制甚至无法控制，经常在自己的脑法里突然出现，一遍又一遍的重复，以至于无法集中自己的精力。抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念，如困难、挫折、失败、患病、自责、自罪、自杀等不良念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度，但与精神分裂症的妄想症状仍有不同，抑郁症患者的意念不是空穴来风，而是与所处环境及事件有关。同时，抑郁症患者能承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取，但自己无法摆脱。对多种事件或活动过分焦虑和担心，这种担心难以控制，且可伴有坐立不安、乏力、注意力难以集中、易激惹、肌肉紧张、睡眠障碍等。

　　3、情感

　　神经衰弱患者情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。抑郁症患者的情绪低落，该高兴时高兴不起来，但患者心里有反应知道遇到高兴的事情应该高兴，但是没有心情。焦虑症患者的情绪是一种情绪激活状态，动力较强，行为增多，思维内容常常指向未来，是对未来的担忧，对身体的担忧，往往求生求治欲望很强。

　　4、行为

　　神经衰弱患者行为趋于正常，但常常因为感觉精力不足而减少社会交往。容易感到疲劳、易被激惹。抑郁症患者不爱跟人交流，人际交往少是因为没有心情，但他们内心的感受是深刻的，只是没有表现出来。表现为对日常琐事的过度和持久的不安、担心。精神焦虑可同时伴有睡眠的改变、失眠、多梦、注意力集中困难、工作效率下降、易激惹、烦躁不安等。