编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2017-05-07
45岁的H女士,比较近为孩子的考试操劳过度,因无法入睡而来医院诊治。详细询问病史时,H女士叙述说开始时是感到忧虑烦恼,不知不觉地又出现了常常感到“嘭嘭”心跳惊悸的症状,躺在床上也常感到心绪烦乱不安,无法入睡。好不容易睡着了,又常常因恶梦惊醒,可以说没有一天能睡踏实。除此之外,H女士还感到全身疼痛无力,脸色也很不好。这位H女士的性格确实是太多愁善感了。本来,孩子的考试是孩子自己的事情,而且一两次考试也未必就能对孩子的未来产生决定性的影响,H女士实在是太多虑了。这样整日忧虑不安的结果,是导致脾的功能受损,所谓“忧思伤脾”就是这个意思。脾伤则消化吸收功能障碍,因脾为气血生化之源,所以脾伤则会导致血的产生不足而造成血虚,而心血不足则引起失眠。因此这种因终日忧愁思虑所造成的失眠症,中医学上属于“心脾两虚证”。
退休与失眠
67岁的K先生于2年前退休,如今每日赋闲在家。上班时,每天的生活都是那么的紧张忙碌,而现在却每天都成了星期天。并不喜欢这种安闲日子的K先生总是觉得每一天都是那么的漫长难熬“比较近,到了晚上总觉得手足发热,睡不着觉。”K先生来到医院这样对我说。当我详细询问他的症状时,他说,晚上一钻进被窝就会感觉手足发热,胸闷烦躁,无法入睡。好容易睡着了,也是时睡时醒,严重时彻夜难眠。另外,记忆力急剧下降,腰腿无力等症状也很明显。人至老年,肾气不足。因“腰为肾之府”,所以肾虚可见腰膝酸软无力。阴虚不足以制阳,体温调节中枢功能失调,所以出现手足发热,当病情发展,由肾及心时,则会出现健忘,失眠。这种类型的病症属于中医的“心肾阴虚”。
工作压力与失眠
I先生30多岁,已是一家大型保险公司的营业科长,在公司里被寄予厚望。营业工作每月都要完成一定的指标,如果完不成,就会受到上司的训斥。因此,I先生每天都要拚命工作,绞尽脑汁提高本部门的营业额。发展到晚上上了床,满脑子仍然是白天的工作,以至辗转难眠。I先生属于那种争强好胜,责任感很强的人。他每天都要求自己勤奋努力,表现出色。但这类人的另一面则是,自卑感也强,可以说其性格中也有多愁善感急躁易怒的一面。如果精神上长期承受巨大的压力,肝的功能就要受到影响,主要会出现气机不畅而产生气郁。其表现大多有头痛、躁热,这种病理变化也会影响到不耐热的睡眠与觉醒转换中枢的功能,从而导致失眠。这类失眠属于中医的“肝郁化火型”。
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