老人老失眠怎么办

　　大家都知道3月21日是世界睡眠日，中国主题为“健康心理，良好睡眠”。世界卫生组织(WTO)调查确认，在世界范围内1/3的人有睡眠障碍。中医学中失眠又称不寐，首见于《内经》，称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，《难经》中称为“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒或醒后不能再寐，重者则彻夜不眠。

　　1、教育性干预。教育性干预是指通过提供有关治疗的目的、治疗效果、治疗副作用、医疗费用等信息，向患者解释疾病可能引起的情绪、心理、生理的改变，介绍不同的应对方式、不同的社会支持利用状况等对心理适应的影响等知识，澄清患者的一些错误认识，并给予一定的保证、支持。了解患者家庭状况、经济情况等，拟定家庭支持健康教育干预方案。患者调节情感和防御缓冲外界精神刺激的功能下降，且多有闲思杂虑，故常因不能调控的情志引起失眠。认为失眠属心神病变，在治疗上主张心神并治，整体调理。在药物治疗的同时，要建立良好的医患关系，嘱患者调畅情志，解除疑虑，重视精神调摄，心理疏导和讲究睡眠卫生。

　　2、运用中医辨证施护，针对失眠五种证型，采用不同的情志调护方法治疗失眠：心脾两虚者，应避免思虑、劳累过度，保持平和;阴虚火旺者，指导精神调摄，喜怒有节，禁房事，避免劳累过度，保持平和;心胆气虚者，注意精神调养，鼓励患者坚强，加强意志锻炼;痰热内扰者，采用诱导法或聆听轻音乐、催眠曲等诱导入睡;肝郁化火者，应了解患者的心理状态，帮助患者排除精神刺激因素，使患者心情舒畅，均取得良好的治疗效果。睡眠卫生教育可以帮助患者消除对失眠的恐惧，降低患者的心理敏感度，提高睡眠效率，提高患者对疾病的认知度，采取有利于健康并提高生存质量的抉择及行为，改善生活质量。

　　3、心理认知干预。心理认知干预对睡眠障碍的运用，要解决的问题不仅是一个生理问题更是心理问题。睡眠障碍首先是心理障碍，是人对睡眠的认识、理解和观念的错误理解，是失眠的重要因素。失眠患者因长期忧心忡忡，思虑过度，极易损伤脾胃，加重失眠，运用饮食疗法，指导患者食用与病证相应的调补心脾、滋养肝肾、理气、化痰、祛瘀、安神的药膳，有利于改善睡眠。运用心理认知干预，普及疾病的知识和技能，提高自我护理能力，帮助患者建立正确的认知方法，教会患者一定的行为训练程式，让患者表述他们的心理问题，关注他们的情绪、情感反应等变化，采取相应的干预措施，通过沟通交流及讨论，分析心理障碍的原因及纠正感知事物的片面态度。如果涉及家庭矛盾、个人情感因素，可联系当事人了解原因，取得他们的配合，解决和缓解矛盾，使患者解除心理负担，从而改善抑郁、焦虑等不良情绪，提高睡眠质量。

　　对于患者处于突发的生活事件中情绪不稳定时，给予认知治疗，往往能收到事半功倍的效果。社会支持对其身心健康的恢复非常重要，要使其主动与其他老人多交流、倾诉，主动寻求社会支持，使其认识到自己在社会中的价值，以促进患者早日康复。