完美主义者的完美破碎后

　　01

　　面容姣好

　　成绩优异

　　善解人意

　　......

　　在同学的眼里

　　小陈是很多美好词语的化身

　　然而在不为人知的夜里

　　小陈将自己的“不完美”

　　藏进一道道划痕

　　她企图用身体的疼痛

　　去抵抗思想的痛苦

　　这些“不完美”

　　可能只是旁人的日常小失误

　　例如今天睡得比往常晚了些

　　成绩下滑了几名

　　和别人说话语气急了些

　　可完美主义的小陈

　　不容许自己有任何的失误

　　或者说她的父母不容许

　　小陈告诉医生，自己经常感到胸闷、心慌，也没胃口吃东西，去了几次综合性医院检查，也没发现什么问题。她还总是彻夜彻夜地睡不着，每天窝在家里什么都不想干。

　　一开始情绪低落时，她都不敢表现出来，但忍不住会急躁抱怨，被爸爸发现后，她尝试着向妈妈倾诉自己的苦恼，希望能够被安慰，不料得到却是一顿批评。

　　“你就是太脆弱了。”

　　“还没考怎么就知道比不过别人呢?”

　　“你就是畏难，太没用了。”

　　小陈清楚地知道，父母对自己的期待特别高，她一直都很担心自己让父母失望。

　　在小学时，她还能努力地达到父母的期望，升入重点初中重点班后，她感到无形的压力越来越大，同学们好像毫不费力就比自己更优秀，而且是那种自己即使拼尽全力也无法超越的优秀。

　　小陈发现生活里的“小失败”变得越来越大，越来越多，内心焦虑不已。

　　她好累，也没有人理解她，她索性不再积极面对，选择休学逃避。

　　即便休学在家，小陈的焦虑一点也没少，想到大家都在紧锣密鼓地备考，她就感到烦恼，担心自己停滞越久，差距越大。可重归校园，她又不愿意，害怕同学们会讲自己闲话，一起玩的伙伴都没共同话题了。

　　焦躁、难过、伤心包裹着她，就这样小陈开始了非自杀性自伤。

　　02

　　名校毕业

　　公司管理层

　　婚姻美满

　　在他人的眼里

　　张先生是典型的“成功人士”

　　事业、爱情双丰收的他

　　好像不会有烦恼

　　旁人不知道的是

　　近期王先生脑子里

　　都是消极念头

　　几次尝试轻生未果

　　自名牌大学毕业后，张先生进入一家大公司就职，完美主义的他既有冲劲，又有能力，短短几年就在同批入职者中脱颖而出，成功升至部门管理层，他也与相恋多年的女友步入婚姻。

　　可几个月前，与张先生合作关系稳定且良好的大客户出现变故，张先生身上的业务业绩压力剧增。心情烦闷之下，张先生晚上睡不着，夜里睡不深，早上醒得早，每天都感到乏力，一想到要去上班心里就沉甸甸的。

　　事业发生波折的同时，催生压力也像座大山压在他心头。

　　结婚已有数年，双方父母和小两口都一心想要抱孩子，可越是着急，越不能如愿。紧接着，一次失败的性生活经历，给了张先生沉重一击。张先生十分焦虑，担心自己性功能出现问题，自己这辈子是不是都不能拥有孩子了，会被父母指责，同事朋友议论。

　　这些担忧和疑虑，他不敢与任何人说，想哭也哭不出来，心情持续低到谷底。随着负面情绪的堆压，张先生渐渐萌生消极想法，感到生活没有希望，做人没有意思。

　　这两位患者来医院后，经专业诊断都确诊为抑郁症。他们俩在个性上有点相似，都很要强、追求完美，都在一定社会心理压力等诱因下出现紧张、担心、顾虑重重等焦虑表现，在压力无法得到缓解，焦虑持续无法得到处理，开始出现悲观、压抑，兴趣精力下降等，自我评价随之下降，甚至出现睡眠、饮食等生理改变，严重时出现自伤自杀行为。

　　专家解析

　　现在社会上有一部分人，因为抑郁症患者会在压力诱因下发病，觉得患者只是有畏难情绪、意志不够坚定，于是对他们批评教育，或觉得安慰几句话，病就可以好起来。

　　还有一部分人认为，既然抑郁症是一种疾病，一定是患者身体的某些生理机能出现了问题，针对性的药物治疗是最科学的方法。这两种观点或从心理层面出发、或从生理角度来解释，好像都有道理，但又不完全是那样，这么看来抑郁症发病机制并没有这么简单。

　　像上面两个个案所示，的确有一些社会心理事件等压力因素诱发了患者情绪问题，但这些抑郁症患者在导致发病的压力因素消除后，抑郁症状并没有相应缓解，而且患者在睡眠、食欲、身体动力等方面出现了多种的生理不适反应。

　　那抑郁症的发病机制到底是怎样的呢?

　　经过全世界科学家长期的研究，基本形成这样的共识：抑郁症是个复杂的疾病，目前仍然没有完全弄清楚其发病机制，抑郁症的发病可能的几个因素：

　　1.病人成长过程中成长环境、经历的生活事件及创伤性事件、重要抚养人教养下形成的行为模式等影响形成的人格个性特点;

　　2.发病前经历的生活事件或不适应的环境因素等压力源;

　　3.病人先天的气质与先天、后天形成的身体素质。概括来说，抑郁症发病的影响因素包括生物学身体素质、心理个性特点以及社会环境压力三个方面。

　　1生物学身体素质：

　　病人先天的气质与先天、后天形成的身体素质。

　　2心理个性特点：

　　病人成长过程中成长环境、经历的生活事件及创伤性事件、重要抚养人教养下形成的行为模式等影响形成的人格个性特点。

　　3社会环境压力：

　　发病前经历的生活事件或不适应的环境因素等压力源。

　　北京军颐中医医院精神心理科采用：适应生物-社会-心理的现代医学模式，根据抑郁症发病的可能因素出发，发展出整合性治疗模式：用药物改善抑郁症患者与生理有关的情绪、动力、睡眠饮食节律等症状表现，用心理治疗及中医整体观、系统观来处理病人的歪曲认知与不当应付压力模式，用中医理疗、物理治疗来深部改变病人身体预激反应模式。