家人了解患者康复过程的特征，以及如何与处于疗养状态

　　家人和患者坦率交流非常必要。 在发病早期， 当家人怀疑患者是不是得了抑郁症时， 应首先阅读有关抑郁症的资料， 获取相关知识。 发现抑郁症的可能性很大时， 立即与患者进行沟通， 但一定要注意交流的方式。 如果以肯定的语气说，“你得了抑郁症了吧”， 患者会立即否认。 所以， 委婉的提问就显得非常重要。 比如，“你比较近的状态好像有些异常， 不像简单的疲劳，看上去特别严重。” 患者往往以单位的还要问睡眠和食欲的情况， 以及精力怎么样。 比较好和患者一起按抑郁症的症状清单对照检查， 患者会恍然大悟， “啊， 原来是这样， 确实像是抑郁症。”事情很复杂， 或为小孩的事伤脑筋来解释。 接着， 不仅仅要问他或她的情绪是否低落。

　　一旦怀疑患者患上了抑郁症， 应立即奉劝患者去精神科就诊。在抑郁症状态下， 患者的决断能力低下， 对该不该去就诊下不了决心。 在家人积极建议下， 多数人会听从劝告及时就诊。也有患者非常固执己见， 就是不从， 这时候， 如果家人肯定地说： “你肯定是抑郁症。” 患者会坚决否认： “肯定不是抑郁症。” 这样抬死杠， 会影响患者就诊的积极性。 这时候， 应该避开话题， 建议患者： “你很疲劳， 睡眠不好， 先吃点安眠药好好睡一觉吧。” 患者即使充分睡眠了， 但仍然感到很痛苦， 这时建议就诊， 他就不会反对了。怀疑丈夫得了抑郁症， 妻子说： “一起去医院检查一下，不然我不放心。” 这样的建议丈夫是很难拒绝的。如果患者症状特别严重但又特别固执的情况下， 强行带患者去医院就诊是必要的。

　　家人了解患者康复过程的特征， 以及如何与处于疗养状态的患者相处是非常重要的。

　　1. 极期的应对处于极期的患者， 休息是比较重要的。 理解了这一点， 对如何避免促使患者行动， 不要激励或训斥患者都有重要意义。 患者沉默寡言， 懒得说话时， 应避免勉强与患者交流。 但尽量让患者感受到， 家人就在身边， 时刻期待着他早日康复。 让患者始终有一种安全感。 在此期间， 有些患者不按时服药， 悲观地认为， 服了药也没有用处。 或经常一个人发呆， 慢慢地忘了服药。 家人应密切观察， 及时提醒什么时候该服什么药。

　　2. 预防自杀：在这个时期， 自杀是必须引起注意的重要事项。 一旦患者暗示或流露出要自杀的念头， 与患者讨论有关自杀的话题是难以避免的。 首先应耐心倾听患者的想法， 然后简单扼要地向患者强调家人的看法。例如， 当发现患者自言自语“还不如死了的好”， 或流露出外出时想从什么地方跳下去的念头时， 家人不要惊慌失措， 不要用诸如此类的话来训斥患者： “你有这种想法真是混蛋， 对得起家人的期望吗?” 因为这样一来不但没有任何作用， 反而让患者感到不能被家人所理解， 真的不如死了好， 变得更加悲观了。此时此刻， 家人应沉着冷静， 耐心倾听是什么诱因让患者产生这种想法， 尽量让患者用语言表达出自己的内心体验， 对其痛苦表示理解， 向患者清楚地传达自杀对家人的恶劣影响。这个时候， 可以这样劝说患者： “听医生说， 患抑郁症时， 特别痛苦， 难以想象地悲观， 挺过了这段时期， 一切都会变好的。看着你难受， 我们也不好受。 但是， 千万不要自杀， 因为你是我们家不可缺少的， 如果你自杀了， 我们也都活不下去了。 你活着对我们这个家是至关重要的。”另外， 发现患者有自杀的言行， 应立即和主治医生联系，尽早就诊。