你真的“失眠”了吗？

　　医生怎么定义“失眠”?

　　“失眠”可能的表现至少有以下一条：

　　1、晚上睡不着;

　　2、睡得“轻”，容易醒;

　　3、醒得太早，觉得睡不够;

　　4、睡醒了觉得没有恢复精力和体力。

　　其中，我们有必要重点讨论一下“晚上睡不着”这件事。

　　有的朋友会觉得，晚上躺在床上，没有立即睡着，就是“失眠”，其实不尽然。这种时候，调整到平静的状态，在舒适的睡眠环境中，半小时内能够睡着，都是正常的。

　　而一些朋友因为没有“一沾枕头就睡着”，心里非常急。一急，就更难入睡。折腾得晚了，第二天就很困，白天很可能要补觉。一补觉，晚上更难入睡……这其实不见得是失眠，这是“睡眠卫生不良”惹的祸。

　　什么是“睡眠卫生不良”?

　　睡眠卫生不良是指由于各种可能诱发睡眠困难的日常生活与行为习惯所导致的睡眠障碍，精神状态检查并无精神病理学异常，同时也不存在明显的躯体疾病因素。

　　主要表现为入睡困难，睡眠中容易觉醒和早醒等。在许多患者，睡眠维持困难，觉醒次数增多可能成为突出的症状。

　　睡眠卫生不良患者在白天常常出现睡眠不足的症状，如情绪低落、动力不足、注意力下降、容易疲劳思睡。由于睡眠困难而产生先占观念也是常见的现象。

　　睡眠卫生不良的行为演变成为习惯后，可使得失眠慢性化或不断加重。例如，在出现失眠后，部分患者试图通过饮用大量咖啡来提神，通过早睡、晚起、午睡、打盹或在白天采取平卧位休息等方法，来弥补睡眠不足，减轻症状。但其结果反而更加扰乱机体的生物节律，减弱睡眠—觉醒周期的自我调节能力，从而使患者陷入恶性循环之中，更加重失眠。

　　失眠还有哪些原因?

　　几乎每个人一生中都有因为不得不面临巨大压力而失眠的时候，或者突然换了一个睡眠环境，在数天或者数周，甚至两三个月内睡不好。带来压力的事解决了，或者对新环境适应了，睡眠就好了，这种时候，往往不需要专业医生或者咨询师的干预。

　　但是，人遭遇下面一些情况，也有可能表现出失眠症状。这时候，不能紧紧盯着“失眠”不放，我们需要针对失眠的根源，努力解决问题。

　　1 、内科疾病：风湿性疾病、心血管或肺部疾病、心力衰竭、前列腺增生、未治疗的鼾症等，可能由于以下原因导致失眠问题：疼痛，呼吸困难或无法平躺呼吸，夜间尿多。另外，慢性疾病患者需要服用的药物，也很可能导致失眠。

　　2、药物：可能导致失眠的药物主要有以下种类：抗惊厥药：如拉莫三嗪;抗抑郁药：如安非他酮、普罗替林、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛;β-受体阻滞剂：如普萘洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔;甾体类药物：如泼尼松;减充血药：如苯丙醇胺、伪麻黄碱;支气管舒张药：如茶碱;精神兴奋药：如右苯丙胺、去氧麻黄碱、莫达非尼;免疫抑制药：如干扰素、泼尼松、麦考酚酯。

　　3 、精神心理障碍：睡不好是心境障碍(指抑郁症和双相障碍)的常见症状，在抑郁症患者身上尤其常见，而这种表现在老人身上更明显。此外，焦虑障碍患者也容易发生“睡不着”的情况。一些患者会忽略其它表现，仅仅把注意力集中在睡眠问题上，试图寻求解决。而实际上，这是个治标不治本的选择。很多时候，睡眠问题严重的抑郁症患者经过抗抑郁治疗，比较先缓解的恰恰是睡眠方面的症状。

　　除了上述原因，我们睡不着还可能是因为……你一沾枕头就“醒了”?(玩笑)