编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2017-05-31
在抑郁症的治疗过程中需要注意事项有很多,由于抑郁症的症状表现是多种多样的,有的抑郁症患者认为自己“胡思乱想”就是幻觉、妄想,这是错误地理解了幻觉、妄想的含义,事实上,产生幻觉、妄想的人往往不认为那是幻觉、妄想,而是坚定不移地认为那是真实发生的客观现实。如果一位抑郁症患者产生自罪妄想。
他可能会毫无依据地认为自己犯了严重的错误,极小的过错也认为是不可饶恕的犯罪,确信自己给家庭、社会造成了巨大的损失;历数自己的罪状、甚至捏“犯罪事实”;觉得自己罪孽深重、罪该万死、十恶不赦、罪大恶极,要“投案自首”要求劳动改造,或是通过拒食、自杀来“以死谢罪”。这与其他抑郁症患者因悲观消极观念引起的自我评价过低、自责内疚心理、自伤自杀行为,还是有区别的。精神运动性迟滞在心理上表现为思维迟缓,同时会伴有注意力和记忆力的下降;在行为上表现为行动迟缓,工作效率下降。激越则与之相反,头脑中反复思考一些没有目的的事情,思维内容杂乱无章,导致大脑持续处于紧张状态,但由于无法集中注意来思考一个中心议题,因此思维效率下降,无法进行创造性思考;在行为上则表现为烦躁不安,紧张激越,但内心不知道自己因何烦躁。
木僵、幻觉、妄想等精神病性症状,焦虑与运动性激越并不是抑郁症常见的、主要的症状表现,只出现在非常严重的抑郁症患者和少部分抑郁症患者身上。抑郁症患者常见的、主要的症状表现,是抑郁症的诊断标准之一,即症状标准。在我们弄清楚有关抑郁症的定义描述之后,再看看抑郁症的诊断标准。
我们还可以把抑郁症的主要症状表现归纳为“三低”,即情感低落、思维迟缓、活动减少。
情感低落表现为:愁容满面,表情很少或是有些僵硬,觉得自己不会笑了、笑不出来,一副心事重重、失魂走神的样子。喜欢安静独处、一个人发呆,不愿与人来往,回避社交活动。缺乏愉快感,兴趣丧失,原来的业余爱好和个人兴趣不复存在,觉得什么都不想干、干什么都没意思、做什么都很困难。自我评价过低,自卑、自责,觉得自己没用、无能、事事不如人;悲观厌世,觉得自己活着没有意义,感到绝望无助,生不如死,反复出现想死的念头或有自伤、自杀行为。
思维迟缓表现为:联想困难,思考问题吃力,反应迟钝。感觉脑子变笨了,大脑一片空白,脑袋里全是糨糊;注意力不容易集中,记忆力也受到影响;干什么都比别人慢半拍,半天都反应不过来;原先很容易理解的东西现在要想半天,很简单的事也做不来,造成工作学习效率降低。
活动减少表现为:话说得少、讲得慢,声音低沉压抑,动作迟缓。意志消沉,外出活动减少,不关心工作学习和家庭生活,无法上学上班也不能料理家务,普通的生活小事都感觉困难。严重者不言不语、不吃不喝,失去生活自理能力。
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